宜春市2010年肺结核病流行病学特征分析

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1、宜春市2010年肺结核病流行病学特征分析李慧中(江丙省宜春市疾病预防控制中心江丙宜春336000)【摘要】目的了解宜春市肺结核病的发病水平及流行特征，掌握结核病疫情发展趋势和有效防控措施。方法用描述性流行病学方法，分析宜春市2010年10个县区肺结核病患者的资料。结果宜春市2010年报告肺结核病人4285例，报告发病率为76.8/10万；其中涂阳肺结核病人2184例，报告发病率为39.15/10万，占报告病例数的53.40%;高安市发病率为105.42/10万，高于其他县区；肺结核患者报告发病率呈现年初、年末低，中间两季度相对较高的趋势；随着年龄增长，结核病发病呈明

2、显上升趋势，男女发病比例为2.56:1;职业以农民为主，占报告病例数的74.44%。结论宜春市结核病疫情较前几年呈逐年下降趋势，男性发病显著高于女性，中老年患者高于年轻患者;大力提高对结核病患者的检测和诊断是控制结核病的有效方法。【关键词】肺结核病流行特征监测目前，我国结核病疫情仍然十分严重，是全球22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量位居全球第二位［1］。在我国传染病疫情网络报告中，肺结核报告发病和报告死亡数位居甲乙类传染病前列。同时，我国结核病防治工作还面临着流动人口结核病、耐多药肺结核(MDR—TB)和结核菌/艾滋病病毐(TB/HIV)双重感染等新的挑战。

3、为了解和掌握宜春市肺结核病的发病水平及流行特征，探讨结核病预防与控制策略提供决策依据，现将宜春市2010年肺结核病流行病学特征分析如下：1资料与方法1.1资料来源数据来源于结核病专报网络信息系统，人口资料来源于宜春市统计局2010年人口统计资料。1.2分析方法运用描述性流行病学方法，对宜春市2010年肺结核病例的一般流行病学特征、人群分布、地区分布、职业分布、吋间分布情况进行流行病学分析。通过Execel2003对数据进行统计学处理和分析。(数字精确到小数点后两位，四舍五入)2结果2.1全年报告病例情况宜春市2010年共报告肺结核病4285例，肺结核病发病率为76.

4、80%；其中涂阳患者2059例，涂阳发病率为39.15/10万，占报告病例总数的50.97%;死亡5例，病死率为0.12%。2.2地区分布2010年报告的4285例患者中，报告发病率最高的是高安市，发病率为108.24/10万；最低的是宜丰县，发病率为49.88/10万，各地报告发病差异冇显著意义。(χ2=22.93,P<0.01)o各地报告病例数见表1。表12010年宜春市肺结核按地区发病情况统计2.3吋间分布2010年1-12月均奋病例报告，二月份病例最少，报告发病244例，占病例总数的5.69%,3月份病例最多，报告发病510例，占病例总数的11

5、.90%，总体呈现年初、年末低，中间两季度相对较高的趋势，但差异无显著意义。(χ2=16.19,P>0.05)具体结果见表2。表22010年宜春市肺结核1-12月发病情况2.4年龄、性别分布从发病年龄看，随着年龄增长，结核病发病总体呈明显上升趋势，15岁以后报告发病人数呈明显增多；到55〜64岁年龄组报告发病人数最多，占全年报告病例的20.02%,35-74岁年龄组报告发病人数79.24%。从性别分布情况看,男性明显多于女性，男性报告发病率为107.76/10万(3190/2950861),么报告病例数的74.21%(3180/4285),女性报告发病

6、率为42.04/10万(1105/2628394),占报告病例数的25.79%(1105/4285),男女之比为2.56:1,差别有显著意义(x2=658.93,p<0.01)o具体结果见表3。表32010年宜春市肺结核各年龄组及男女累计发病情况2.5职业分布2010年宜春市肺结核病职业分布，以农民最多，报告发病3190例，占报告病例数的74.45%,涂阳病例1719例，占涂阳总数的78.71%;其次是工人，报告发病259例，占报告病例数的6.04%,涂阳111,占涂阳总数的5.1%;第三是离退人员，报告发病240例，占报告病例数的5.61%,涂阳87例,3.

7、98%;学生报告发病83例，占报告病例数的1.94%,涂阳39例，占涂阳总数的1.79%。医务人员与教师发病较低，分别占0.42%和0.63%，各职业病例分布见表4。表42010年宜春市肺结核各职业累计发病情况3讨论综分析发现，2010年肺结核患者报告发病率较前几年呈逐年下降趋势［2］，与全球结核病发病情况一致。2010年结核病发病随年龄增长呈明显上升趋势，男性病例显著高于女性病例［3］，这是因为青壮年男性群体工作生活压力大，这主要与青壮年男性工作压力大，接触传染源机会多有关。国内外众多文献也有类似报道。从发病职业分布看，报告病例集中在农民、工人、离退人员等人群