40例煤工尘肺患者肺功能呼吸系统症状与肺功能改变探析

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1、40例煤工尘肺患者肺功能呼吸系统症状与肺功能改变探析【摘要】目的探析40例煤工尘肺患者的肺功能呼吸系统症状以及肺功能改变的临床特点分析[1],并分析相关临床意义。方法据我州2012年统计的40例煤工尘肺患者的相关临床资料，按照统计患者治疗的先后顺序，观察患者临床表现和患者肺功能改变等进行相关回顾分析。结果经过分析对比可发现患者在性别以及发病年龄等方面与普通肺病患者没无差别，但尘肺患者的肺功能损伤调查中发现，I期患者的肺功能改变为混合性肺功能障碍；II期患者的肺功能改变表现为肺功能限制性障碍；III期患者肺功能改变为

2、肺功能混合性障碍为主。结论根据尘肺患者独特的临床表现，对其进行治疗时注重定期对不同期煤工尘肺患者肺功能指标的观察，如出现明显下降者，要告诫他们尽快脱离接触，以免造成较严重持久的呼吸系统损害。【关键词】尘肺；胸痛；呼吸困难；肺功能障碍doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.116文章编号：1004-7484(2013)-06-2965-01笔者认为尘肺病主要有这两种说法：一是指因吸入粉尘所致的肺泡功能结构单位的损伤。二是可将尘肺分为无机尘肺和有机尘肺。在工作中吸入矿物性粉尘，包

3、括石英粉尘、石棉、等无机粉尘所致称无机尘肺。吸入如煤工肺、农民工肺等有机務尘所致称有机尘肺。工人们在工作中吸入粉尘颗粒越小，对身体危害就越大。尘肺病发病较缓慢，一般潜伏期4-9年，有的长达16-22年，如果长期吸入含量高、浓度较大的粉尘，1-3年也可患上尘肺病。本文笔者分析黔东南苗族侗族自治州2012年统计的40例煤工尘肺患者的相关临床资料，探讨煤工尘肺患者的肺功能呼吸系统症状和肺功能改变的症状，相关的资料现报道如下：1资料与方法1.1一般资料黔东南苗族侗族自治州2012年统计的40例煤工尘肺患者，所有患者都自愿接

4、受调查和服从所有准则，患者的相关临床资料包括：男性38例，女性2例，年龄在25-65岁之间，平均年龄在45.23±3.2岁，患者的病程在2-15年，平均病程在5.3±1.5之间；患者的咳嗽、胸痛、呼吸困难等临床症状包括：咳嗽15例、胸痛15例、呼吸困难10例；所有患者在病情，年龄，性别等资料方面无本质上差异，无可比性。黔东南苗族侗族自治州2012年有毒有害作业工人健康监护情况，见表1。1.2方法首先对40例尘肺患者使用统一的体检表格询问并记录尘肺患者接尘史、相关病史，对患者进行相关的内科检查及拍X射线胸片，对每个患

5、者进行肺通气功能测定。所有病例按照《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)进行相应的尘肺诊断和分期。然后对患者的肺功能进行测定：使用日本美能肺功能检查仪（AS-407型），让患者保持立位的姿势,医师熟练操作诊断仪对患者进行测定，连续测定两次记录最好结果［3］。1.3检测标准尘肺病诊断标准：尘肺病是在长期的工作中吸入大量粉尘并在肺内滞留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。1.3.1国家标准规定了尘肺病的诊断标准和尘肺病的X射线分期标准适用于国家现行职业病中规定的各种尘肺病。1.3.2诊断原则根据生产性粉尘的

6、接触、劳动卫生局的调查资料，以科学技术合格的X射线后前位胸片表现作为主要根据，查看观察资料及尘肺流行病学的调查情况，临床表现和实验室检查的结合，排除其它肺部有类似的疾病，对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验和t检验，P