浅谈药房用药指导

《浅谈药房用药指导》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈药房用药指导周女青陈惠娟(福建医科大学附属宁德市医院药剂科福建宁德352100)【摘要】药师为患者提供用药指导，保障合理用药，改善患者用药依从性，充分发挥药师在药物治疗中的作用。【关键词】药师合理用药用药指导【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)19-0359-01现代药学的发展要求医院药学必须逐渐转变传统的工作模式，发挥专业特长，开展以患者为中心，以合理用药为核心的药学服务，确保病人用药安全、有效、经济。药师工作也从以往单纯的配方发药逐渐向药学服务模式的转变。从而为

2、患者提供合理用药指导，促进医师、药师、患者交流与沟通，提高患者用药依从性，为临床合理用药提供帮助。1指导药品的正确使用1.1用法用量药师审核处方无误后，按医嘱在药品上认真标明用法用量，并口头告知患者药物的主要作用，用法用量。对于一些剂量小如华法令，地高等，特殊周期服用的如甲氨喋噪要格外强调。不同药物，不同的剂型要使用正确的给药方法。如直肠栓剂应左侧朝下躺在床上，同时弯曲右膝后缓慢；缓释片、控释片、肠溶片需要整片吞服，不能嚼服、不能研碎。酶类冲剂不能用热水，以免破坏其活性。1.2用药时间药师在发药时交待患者用药的最

3、佳时间，以得到最好的疗效。如糖皮质激素类药宜早上给药；抗抑郁药宜清晨服用［1］;他汀类药适宜晚上服用，因为醇合成主要在夜间；长效降压药一般早上7点左右服用有利于平衡降压，因为此时服用能使药物达峰时间与血压的自然波动规律相符，达到最佳治疗效果［2］。1.3药品的正确储存方法影响药品质量的因素很多，如日光、空气、温度、湿度等。药师在配发特殊储存条件的药物时应交待患者合理存放。有些药物需要冷藏，如各种胰岛素、干扰素、双歧杆菌三联活菌片。阴道或直肠栓剂若因室温过高变软，应将其放于冰箱冷藏30min,固化后再使用。一般药物

4、应该存放阴凉干燥处，久存后如需使用应该查看药物效期，性状。如发生颜色变化、沉淀、浑浊等则不能使用。1.4用药期间的注意事项（1）药师应当认真审核同张处方内药物合用是否存在药物相互作用，还要询问患者是否同时使用其他药物。如果有应注意是否与本张处方中的药物存在药物相互作用。（2）交待患者药物常见的不良反应，并告知其应对措施。如使用头砲类抗生素出现皮疹等过敏反应时应当立即停药；使用嗤诺酮类药物时应避免暴露在阳光下；使用山萇宕碱会引起口渴；使用磺胺类药物为了防止尿液中形成结晶要多喝水；服用氯苯那敏等药物可引起嗜睡、眩晕。

5、应避免驾车；铁剂可引起黑色大便；利福平会引起砖红色尿液。（3）有些食物会影响药物，需要提示患者在用药期间注意饮食，如铁剂不宜与牛奶豆浆同服；使用甲硝卩坐吋，不能饮酒。1.5特殊群体的用药指导1.5.1老人等遇到文化低、记忆力较差的患者吋，要用通俗易懂的语言反复口头交待。并书面写清相关内容，让患者回家后交给亲属，并在其亲属的指导下用药。以免漏服、错服药品。1.5.2儿童用药患儿用药，需要严格掌握剂量，应耐心交待家长服用药物的具体剂量,如为片剂的几分之几。滴耳剂、滴鼻剂浓度过高的，可依医嘱用注射用水稀释后用。有些药物

6、如蒙脫石散、铁剂等不能与奶制品同服，同一患儿服抗生素和活菌制剂时应提醒家长错开服用时间，以免影响疗效。新生儿体表面积相对较成人大,局部用药透皮吸收快而多，使用膏剂时切不可涂得过多过厚，用药时间不要过长。2提高药师指导用药水平首先药师与患者之间的良好沟通是建立和保持药患关系，是对患者进行用药指导的前提。药师要树立为患者服务的理念，具备良好的语言表达能力，给予患者真诚的关心和尊重，并且要注意沟通的态度和方法。其次全面、扎实的药学专业理论知识和临床知识是药师用药指导的基础。药师要不断学习新知识新理论，掌握最新药学信息，

7、不断拓展医学知识，与临床医生多沟通交流，才能运用所学知识,结合病因制定出合理的个体药物治疗方案，以认真负责的态度，耐心、热心、细心地与患者交流，为患者解释用药知识，提供优质的用药指导服务。3总结药师指导患者用药，可促进患者与医务人员建立良好的医患关系，提高患者对医务人员的信任度，改善患者用药的依从性，保证药物治疗安全有效，促进临床合理用药。同时指导患者用药也是药学服务的主要内容，是药师自身价值的重要体现。参考文献⑴赵丽华，徐学君,邹若飞•口服药物服用的最佳时间和方法卩］・安徽医药,2007,11(9):836.⑵

8、赵炳康.吋辰药理学在合理用药中的应用［J］•中国执业药师,2008,49(1):24.