病历质量监控评价、突发医疗救护事件应急预案、医疗安全、医疗质量安全管理试题及答案

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1、及质量管理方法与工具试题科室：姓名：成绩：一、选择题（每题1分）1、普通患者入院后，接诊医师应认真询问病史，详细检查后，按入院初步诊断制定相应的诊治方案，入院后（）内接诊医师完成首次病程记录。A：4小时B：6小时C：8小时D：10小时2、入院后24小时内必须有（）职称以上医师查看病人，确定诊断，制定治疗方案，主管医师如实记录查房纪录。对需要手术的病人及时报告医疗组长或科主任，由其安排。A：住院医师B：主治医师C：副主任医师D：主任医师3、患者（）（急诊入院的患者2天内）内必须有科主任或副主任医师以上人员

2、察看病人，进一步确认完善诊治方案。A：3天B：5天C：一周D：两周4、患者入院后（）未能确诊，或经治疗7天，治疗效果未达到预期的，科内应及时组织疑难病例讨论。A：2天B：3天C：4天D：5天5、属于强制性报告范畴的是哪一级或哪几级医疗质量事件。A：IV级B：III级和IV级C：II级和III级D：I级和II级6、在分管院长带领下，质控科主任协同相关质控人员至少每月检查一次，抽查各临床科室、门急诊运行病历，每位医生每次被抽查的病历不得低于（）。A：2份B：3份C：4份D：5份7、每（）,质控科负责统计住院

3、病历质量监查评审结果，并进行分析、评价、提出整改意见，对问题病历进行全院通报，并将结果报各分管院长。A：半个月B：1个月C：2个月D：3个月8、对一票否决为丙级的病历或一份病历中有（）均否决为乙级病历的病历，质控科必须重新复核，复核属实后再下丙级病历的结论。A：1处B：2处C：3处D：4处9、质控科组织人员当场汇总投票结果，按每个项目得票多少，“优秀”取前（）名，“差”取前（）名，其余为“良”，分别得岀“优秀”、“良”、“差”三个等级。A：1B：2C：3D：410、在分管院长指导下，由质控科每年组织一次

4、病历质量展评。依据运行病历监控和归档病历评审结果，对平时病历书写较好的人员，按名单在病案室抽取每位医生至少（）病历，作为参展病历。A：1份B：2份C：3份D：41111、木区域内突发（）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。A：3AB：4AC：5AD：6A二、填空题（每空2分）1、当发生医疗质量事件时，,立即向—汇报，科主任同患者沟通，妥善处理，并向、汇报，—人员负责沟通，避免矛盾激化。2、住院病人的影像等辅助检查报告发出并已送达临床科室，临床

5、或医技科室的医务人员一旦发现检查结果有,应及时向报告科室的和反馈，报告者及时纠正诊断并及时送回病人所在科室交（注意不能随意转交或转告），主管医生再次核实，及时修正和03、手术患者术前各项准备必须严格按执行，充分做好准备。及各种知情告知必须充分，并履行各种手续。手术室接到手术通知后安排手术时间，术前和进行术前探视，记录好记录，麻醉师开出。4、病历是客观记载病人的,各种,诊断与、,是医疗机构向病人提供医疗服务过程中形成的,是医院和医务人员的客观记录与文字见证。5、运行病历的实时监控是医院医疗质量管理的重要部

6、分，可及时了解的质量情况，发现各个医疗环节存在的问题，及时进行梳理，有效预防。应将、、、首次实施的病人以及可能存在的病人作为重点对象实施监控。6、承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如、等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。三、问答题（25分）1、请详述医疗报告事件制度中规定的奖惩政策。二、选择题1、C2、B3、C4、B5、D6、A7、B8、B9、C10、B11、A二、填空题1、安抚患者及家属情绪、科主任、医务科、医疗安全科、医疗安全科2、有误诊或漏诊、报告者、科主任、主管医生、相关诊断、病程记录3、

7、手术管理相关制度、术前谈话、知情同意签字、麻醉师、手术护士、麻醉术前医嘱4、病史、客观检查所见、治疗护理过程、病情的转归变化、医学文书、医疗行为及过程5、临床、医技科室、危重病人、输血病人、重大手术病人、新技术/新疗法、医疗纠纷6、甲类传染病、SARS、甲流感三、简答题■1、•鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚，对上报的医疗质量事件，给予每件50元的奖励，由质控科统计发放；对阻止重大安全事故发生的报告者予以500元现金奖励。■2.隐瞒不报经查实，视情节轻重给予200元的处罚

8、；由此引发纠纷或事故的另按本院医疗纠纷处置办法处罚。■3•质控科每季度对收集到的更疗质量事件报告进行分析，公示处理结果及有关的建议，跟踪处理、整改意见的落实情况。■4.每年由医院质量与安全委员会对医疗质量事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院务会通过。