104例胃癌切除术后预后因素的cox回归分析

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1、福建医科大学硕士研究生毕业论文sex，age，tumorsize，location，histologicaltype，distantmetastasis，norpTNMstage．4．TheindependentriskfactorsinfluencingprognosisofthesepatientswithgastriccarcinomawereTNMstaging，curativeresection，chemotherapyafteroperationandtheexpressionlevelsofP53proteinthroughuni—。variateandmultiv

2、ariateanalyses．5．Theequationofriskfactorsforprognosisofpatientswithgastriccarcinomawasfounded，h(t，X)=ho(t)exp(0．406xl+O．796x2—0．603x3+0．391x‘)．Prognosticindexisequalto0．406xl+O．796x2—0．603x3+0．391x4．Inthisequation，XlstandsforTNMstaging，X2standsforthetypeofresection，X3standsforchemotherapyafte

3、roperation，x4standsfortheexpressionlevelsofP53proteinintissuesofgastriccarcinoma．Conclusions1TheexpressionlevelsofP53proteinintissuesofgastriccarcinomabothcloselycorrelatedwithinfiitrationdepthandregionallymphnodemetastasiS．2ThefactorsinfluencingprognosiSofthesepatientswithgastriccarcinomawer

4、eTNMstaging，curativeresection，chemotherapyafteroperationandtheexpressionlevelsofP53protein．KeywordsStomachneoplasms：Gastrectomy：Oncogene：ProteinP53：PrognosiS：CoxRegre—SSlon5福建医科大学硕士研究生毕业论文引吾胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，在我国的发病率和病死率均居常见恶性肿瘤前列。根治性手术治疗早期胃癌5年生存率为90％，进展期胃癌不到40％。这与胃癌受多种因素影响有关。对胃癌的预后因素深入仔细地研究，

5、进一步规范、完善胃癌的以外科手术为主的综合治疗，从而提高胃癌的生存率，特别是进展期胃癌的5年生存率，具有重要的理论意义和现实意义。本文应用回顾性研究的方法总结分析2004年6月至2004年10月在我院行胃癌切除手术并获得随访的104例胃癌患者的临床和病理资料及P53蛋白在胃癌组织中的表达，分析胃癌预后的因素，为临床提供一定参考。6福建医科大学硕士研究生毕业论文材料与方法1临床资料1．1临床一般资料2004年6月至2004年10月在我院行胃癌切除手术及术后病理确诊、且随访资料完整的胃癌患者共计132例。男性81例，女性51例，男女比例为1．6：1。年龄分布为29—78岁，中位年龄为

6、62岁。早期胃癌20例(15．2％)，进展期胃癌112例(84．8％)。大体分型按Borrmann型分型，分为肿块型(I型)、溃疡局限型(II型)、溃疡浸润型(III型)、弥漫浸润型(IV型)。组织学分型分为分化型腺癌(乳头状腺癌、管状腺癌)和未分化型癌(包括低分化腺癌、未分化癌、粘液腺癌和印戒细胞癌)。临床病理分期采用的是1997年国际抗癌联盟UICC制订的第5版胃癌国际统一新TNM分期法。其中TNM分期I期18例(13．6％)，II期15例(11．4％)，III期61例(46．2％)，IV期38例(28．8％)。详细临床资料见表1。表1132例胃癌患者的基本资料类型例(％)类

7、型例(％)性别男81(61．3)女51(38．7)年龄(岁)>6074(56．1)<6058(43．9)肿瘤部位责门30(22．7)胃体28(21．2)胃窦63(47．7)残胃11(8．4)Bromann分型(112例)‘I型19(17．0)II型27(24．1)浸润深度粘膜、粘膜下层(T。)20(15．2)肌层(T：)13(9．8)全层(T。)84(63．6)侵犯临近器官(T。)15(11．4)淋巴结转移No38(28．8)N151(38．6)N：25(18．9)N。18(13