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1、炎琥宁注射剂治疗小儿支气管肺炎疗效观5880中国误诊学杂志2008年8月第8卷第24期ChinJMisdiagn,Aug2008Vol8No.24的用餐卫生.4.2强化自身管理学校食堂应根据《餐饮业与集体用餐配送单位卫牛规范》及《学校卫牛工作条例》规定的内容制定完善的食品安全管理制度及岗位责任制，定期进行自检，保证制度的落实•尤其要完善原料索证及验收制度，实际操作中也可通过固定原料供应商，保证原料的安全.4,3加强从业人员的卫生培训食品卫生监督部门应定期对学校食堂从业人员进行卫牛知识及食品法制知识的培训
2、，经考核合格者才能发放卫牛知识培训合格证•同时，卫牛部门还应不定期进行从业人员卫生知识抽检，对于不合格者应责令其再次接受培训,直到检查合格为止.4,4卫生部门加强监管力度首先，应严格按照卫生许可审查结果发放食品卫生许可证，对于不合格者应给予合理的指导意见，监督其改建工作;其次，在学校食堂逐步推行量化分级管理的基础上，应根据结果划分食堂等级，制定不同等级的监管频度，做到抓重点及薄弱环节，提高卫生监督管理工作的效率.最后,通过本次调查，我们不难发现,食品卫生监督量化分级管理制度自实行以来虽已被证明是有效的，
3、然而，在具体实行过程中仍存在不足，有些规定不具备操作性,我们应该根据本地区的实际情况制定合理的量化分级管理评分表，从而有效地发挥量化分级管理的优势.【参考文献】11］赵建良，李欣，周金娥，等•学校食堂实施食品卫生监督量化分级管理前后的卫生状况EJ].中国食品卫生杂志,2004,16(3):241.收稿口期:2007—09—20;修回□期:2008—02—18责任编辑:牛松涛炎琥宇注射剂治疗小儿支气管肺炎疗效观察肖琼，董晟，丁慧，李单英【主题词】支气管肺炎/药物疗法;穿心莲内酯/治疗应用【中图分类号】R7
4、25.631.205【文献标识码】A我科2006—10/2007—12对静点头抱卩坐咻钠治疗小儿支气管肺炎同时加点炎琥宇注射剂收到满意效果，现报告如下.1对象和方法1.1对象180例支气管肺炎儿童，均系我科住院患者，临床资料完整，符合《诸福棠实用儿科学》诊断标准…]•随机分为两组:静点头抱卩坐咻钠同时加点炎琥宁注射剂9o例为治疗组:男59例，女31例,1岁以下9例,1〜2岁17例,〜5岁32例,〜9岁21例,9岁以上11例;静点同种抗牛素未加点者9o例为对照组:男60例，女3o例,1岁以下9例,1〜2岁
5、16例,〜5岁33例,9岁2o例,9岁以上12例.两组患儿性别，年龄，病情程度及病程差异无显着性(尸>o.05).对症治疗及支持疗法采用统一方案，均无并发症及其他用药干扰.L2方法两组均常规应用头他卩坐咻钠静点，同时应用退热，止咳化痰,平喘等对症药物治疗•治疗组在常规治疗的基础上，【文章编号】1009—6647(2008)24-5880—02加用炎琥宇注射剂(重庆药友制药有限公司，批准文号国药准字H50021641,规格80mg/支)按5〜10mg/(kg?d)溶于5葡萄糖注射液50〜250ml中
6、静脉滴注,1次1/d.1.3疗效判定标准疗效判定标准据国家卫生部1992—02拟定疗效评定标准•用药3d内体温下降,1周内退至正常，临床症状，体征消失,x线胸片示肺部阴影基本吸收者为痊愈;用药1周后体温降至正常，症状，体征较前明显好转,x线胸片示肺部阴影较前吸收者为好转;症状，体征均无改善者为无效.1.4统计学处理两组样本均数比较采用t检验，总有效率比较采用检验.2结果两组患儿症状，体征，血象及胸部x线检查恢复情况比较见表1,疗效见表2.表1两组病情恢复情况（土S）注:,J均<0.01表2两组治疗
7、小儿支气管肺炎疗效注:两组总有效率比较，一lo.26,P<O.Ol.不良反应:治疗组中仅有2例出现腹泻，稀便，年龄偏小，症状轻微，病情恢复后停药自行消失.作者单位:黑龙江省哈尔滨市儿童医院内一科1500103讨论炎琥宁系爵床科植物穿心莲提取物一经酯化，脱水，成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐•其针剂具有抗菌消炎，清热解毒，促进肾上腺皮质功能及镇静作用，是口前较为常用的中药制剂之一•其作用机制为:能抑制早期毛细血管渗透性增高，炎性渗出及水肿，能特异性兴奋垂体肾上腺皮质功能，促进ACTH释放
8、，增加垂体前叶中ACTH的生物合成.此外穿心莲具有明显的抗炎解毒功能,能抑制内毒素引起的发热，能对抗化学刺激物及组织胺侧室的毛细血管壁通透性增高，它中国误诊学杂志2008年8月第8卷第24期ChinJMisdiagn,Aug2008Vol8No.245881还具有促进中性粒细胞，巨噬细胞的吞噬能力,提高血清中溶菌酶的活性乜］，加强体液免疫能力，尤其在抗病毒方面可抑制腺昔酸一5一磷酸脱氢酶，阻断腺昔酸转化为鸟昔酸，从而抑制RNA,DNA的合成
