哈尔滨市医疗保险基金支付存在问题及对策

《哈尔滨市医疗保险基金支付存在问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、国内图书分类号：F840.684国际图书分类号：332公共管理硕士学位论文哈尔滨市医疗保险基金支付存在问题及对策硕士研究生：苏天生导师：孙佰清申请学位：公共管理硕士学科、专业：公共管理所在单位：哈尔滨市医疗保险管理中心答辩日期：2009年3月7日授予学位单位：哈尔滨工业大学ClassifiedIndex：F840.684U.D.C：332ADissertationfortheMasterDegreeinPublicAdministrationPROBLEMOFTHEPAYMENTOFMEDICALINSURANCEFUNDSANDCONTERMEASURESINHARBIN

2、Candidate：TianshengSuSupervisor：BaiqingSunAcademicDegreeAppliedfor：MasterofPublicAdministrationSpecialty：PublicManagementAffiliation：CenterformedicalinsurancemanagementofHarbincityDateofDefence：March,2009Degree-Conferring-Institution：HarbinInstituteofTechnology哈尔滨工业大学公共管理硕士学位论文摘要医疗保障问题是一个世

3、界性难题。随着市场经济体制建设的不断深入，社会保障体系的建设与完善对市场经济健康、持续发展的重要性日益受到关注和重视。社会医疗保险把社会效益放在第一位，以保障人们的身心健康，促进经济发展，维护社会稳定为最高宗旨。为了使社会医疗保险能够平稳运作，同时具有抵御风险的能力，以满足我国城镇职工的基本医疗保障水平，对社会医疗保险基金支付方式及风险管理势在必行。2001年哈尔滨市按照国务院文件精神启动了城镇职工医疗保险，成立了哈尔滨市医疗保险经办机构。通过近7年多的实践证明我市的医保政策执行是成功的，医保基金支付方式逐步完善，本文对医疗保险费用支付方式的概念和定位进行了清晰明确的界定，

4、对各种支付方式的涵义、利弊进行了比较研究，并对各种支付方式混合模式进行了理论分析。作者根据相关理论和哈尔滨市医疗保险支付方式运行的实践，分析了我市医保基金支付存在的问题，提出完善我市医保基金支付对策。本文通过阐述基本医疗保险基金的相关理论,基本医疗保险基金的筹集、运作和基金管理的现状，就医疗保险基金运行中存在的风险问题、支付方式进行分析和研究。分析基金筹集、基金支付、基金结算、基金监督等问题及问题产生的原因，并做出了解决这些问题的完善建议，希望对于实践活动有一定的借鉴意义。关键词：医疗保险基金；风险分析；支付方式-I-哈尔滨工业大学公共管理硕士学位论文AbstractMed

5、icalsecurityisaglobalproblem.Withtheimprovementofsocialistmarketeconomicmechanism,peopleallexpressedtheirconcernsoveronepoint,whichisthedevelopmentofthesocialsecuritysystemprovidesaneffectiveguaranteeforsustainabledevelopmentstrategy.Medicalsecurityalwaysplacesocialeffectsinthefirstplace,i

6、taimstopromotehealthofbodyandmind,economicdevelopmentandsocialstability.Inordertoabilitytoheightentherisk-resistingabilityandrunsmoothly，paymentofmedicalinsurancefundsandtheriskmanagementsystemareinevitableIn2001,HarbinimplementedtheDecisiononEstablishingtheBasicMedicalInsuranceSystemforUr

7、banEmployees,andsetupHarbinmedicalinsuranceinstitution.Aftersevenyearsofpracticethepoliciestowardmedicalsecurityhasprovedsuccessful,thepaymentofmedicalinsurancefundshasimprovedstepbystep.Thispaperprovidesaclearconceptofpaymentofmedicalinsurancefunds;makeaninve