2014年中医护理高级职称考试考点点评

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1、医学考试www.zhukao.com.cn视频题库押题辅导考试一次过　　2014年中医护理高级职称考试考点点评　　小张老师梳理了有关中医护理高级职称考试的相关考点知识，提供给参加2014年考试的考生掌握，请大家重视。　　一、消渴证的康复原则　　药物、运动和饮食是糖尿病康复的基本方法。在辨证论治原则指导下对不同类型消渴患者进行药物治疗，根据病人的不同情况进行适宜的运动，同时严格饮食控制是消渴证患者康复的关键。　　1.坚持药物治疗　　严格遵医嘱定时定量用药，定时测血糖，定期门诊复查，以便医生根据检查结果及病情及时调整治疗方案。如应用胰岛素或其他降糖药

2、进行注射治疗者应注意无菌操作，防止感染。　　2.注重运动治疗　　运动是消渴证患者康复的重要组成部分。尤其对老年患者、肥胖患者尤为重要。祖国医学很早就认识到运动对于消渴证康复的重要性。隋代的《诸病源候论》，唐代的《外台秘要》对此均有记载。选择适当的运动方式可增强机体抵抗力，有利于疾病的康复。依据患者的体质、功能状况和病情特点，可选择游泳、慢跑和散步等。运动过程中应注意循序渐进，量力而行，不宜过分疲劳，加重心脏负担。最好在临床医生的指导下进行。　　3.配合饮食治疗　　消渴证患者的饮食控制对疾病的治疗、稳定和康复起着极其重要的作用。应根据病人的病情、血

3、糖检测结果及其他实验室检查结果等具体情况制订饮食方案，嘱患者必须严格执行，促进疾病早日康复。　　二、泌尿系结石护理　　（一）、心理护理　　解除思想顾虑，注意了解病人的饮食、饮水习惯及特殊爱好等，以取得病人的信任。特别是年老体弱、反复发作者，容易对治疗失去信心，意志消沉，情绪低落，故对该类患者要经常沟通，指导其正确对待疾病，增强信心，以愉快的心情接受治疗。　　（二）、饮食护理3医学考试www.zhukao.com.cn视频题库押题辅导考试一次过　　饮食宜清淡，禁辛辣、油腻、烟酒、咖啡等生热助湿食品，多食西瓜、冬瓜、葫芦卜等果菜。多饮温开水，使尿液增

4、加，以促进结石排出。　　（三）、疼痛护理　　当病人出现急性肾绞痛时，立即让其取侧卧位，深呼吸，使肌肉放松减轻疼痛，局部热敷，或针刺穴位止痛，或遵医嘱使用解痉止痛药，并把可能出现的副作用通知患者，以消除恐惧心理。　　（四）、非手术护理　　结石直径＜8mm,无明显感染梗阻者，鼓励患者多饮水，保持尿量在2000～3000mL/d,以金钱草、车前草泡水代茶饮。对肾上盏和中盏结石的患者，做跳跃运动以助结石排出；对肾下盏结石者，取头低脚高位，轻拍肾区，体位排石。对结石＞8mm或不易排出者，结合体外冲击波碎石（ESWL）,碎石后口服中药排石汤，观察有无结石排出

5、。　　三、婴儿期的喂养护理　　婴儿期是小儿生长发育最迅速时期，所以对营养物质的需求也相对较多。但此期“脾常不足”表现尤为突出，喂养稍有不当，极易引起消化和营养紊乱，影响婴儿的健康成长。因此，合理喂养在婴儿期非常重要。　　喂养方式分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。　　母乳喂养的重要性　　凡在出生后5～6个月内的婴儿，以母乳为主要食物来源的，即为母乳喂养。它是三种喂养方式中最理想的一种。早在明代万全《育婴家秘》中即指出：“乳为血化，美如饧。”母乳营养完备，最适合婴儿消化与吸收。而且温度适宜，清洁卫生，能增进婴儿的免疫力。母乳喂养还可以增进母子感情

6、，促进子宫收缩，使其早日恢复正常。　　喂奶的时间和量　　中医历来主张：“乳贵有时”。喂奶的时间和喂奶量要根据年龄的增长适当调整。《千金要方》指出：“视儿饥饱节度，知一日中几乳而足，以为常。”“凡乳儿不欲太饱，饱则呕吐。”三个月以内的婴儿，一般每隔3小时喂奶一次，一昼夜喂奶6～7次。4个月后，每4小时喂一次奶，一昼夜喂奶5次。从第5～6个月起，每日喂奶不超过5次，逐渐养成夜间不喂奶的习惯。每次喂奶时间约15～20分钟。　　喂奶的方法　　对喂奶的方法，古代医家也提出许多具体要求。如要求乳儿的姿势：“3医学考试www.zhukao.com.cn视频题库

7、押题辅导考试一次过儿若卧，乳母当以臂挽之，令乳与儿头平，乃乳之。令儿不噎。”喂奶前必须用温开水清洁乳头。哺乳时将乳儿斜抱怀中，喂后将小儿竖起，轻拍背部，以防止溢乳。　　断乳时间　　断乳时间，一般在小儿10～12个月最为适宜。但要避开夏季，夏天气候炎热，小儿消化能力降低，改变饮食容易发生吐泻。断乳要循序渐进，先逐渐增加辅食，减少喂奶次数，使小儿在生理上和心理上有一个适应过程。　　添加辅食　　不论何种喂养方式的小儿，到一定月龄，均需增加辅食，方能满足婴儿生长发育的需要。添加辅食应从少到多、从稀到稠、从细到粗；应在婴儿健康、消化功能正常时添加；每次添加

8、一种辅食，适应后再加另一种。3