心理二级咨询案例分析苏洪波

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1、国家职业资格全国统一鉴定咨询师文章国家职业资格二级文章类型：咨询案例报告文章题目：一例逆反心理儿童的咨询案例11一例逆反心理儿童的咨询案例摘要：本案例是对一位由于一般心理问题呈现出逆反行为的儿童进行咨询的案例报告。文章陈述了求助者在逆反行为出现前的个人成长史，对求助者的量表测试结果、求助者的心理问题原因分析和评估诊断。咨询师主要采用了行为治疗技术，帮助求助者解决其心理行为问题，取得了良好效果。一、一般资料1.人口学资料：奕奕，男，13岁，小学六年级学生。家里的独生子，身高一米六左右，无重大躯体疾病史。母亲常年在外地从事犬类

2、养殖工作，每隔一月甚至半年回家一次，父亲在省城某私人企业工作，生活学习一般主要由父亲照顾。有时父亲忙不过来会有姑姑临时照顾一下接送和做饭。家族无精神病史。2.个人成长史：求助者出生在一个富裕但忙碌的家庭环境中，口齿伶俐但做事比较固执的他，小时候一直被父母视为掌上明珠。他的家庭有些特殊，是母亲做企业挣钱而父亲管家的类型，母亲工作辛苦但收入颇丰，所以很是宠爱儿子，平日求助者对母亲很依恋，亲子关系和谐。父亲很注意孩子的行为习惯养成和特长培养，一二年级每天作业时都尽量能陪伴孩子，即使没有时间也能在回家后帮孩子检查作业并签字。孩子学

3、习成绩一直比较稳定，只是并不突出。三年级开始在“成家书法”学习书法，每天有长达40分钟左右的练习，已获得过不少市级以上比赛证书。后又练习小提琴，正在考六级的曲目。四年级下学期开始母亲到外地办养殖基地，每隔一月甚至半年回家一次。上五年级后，父亲觉得本区教育没有好中学就为他制定了两年后考外国语学校的目标，并给他花大价钱报了学大教育一对一课程辅导。刚开始效果还不错，但后来随着难度增加，孩子虽然很努力可效果并不理想。父亲的督促收效也不大，因为辅导班占用时间多，学校作业偶尔不能按时完成，甚至还有作业抄袭现象。上六年级后因为几次数学测

4、试做不完题而被其他同学笑话，从此对数学渐渐失去兴趣，一次抄作业被同学报告给老师，受到老师的严厉批评并加做3张试卷以示惩罚。此后11奕奕自暴自弃，课堂上不认真听讲，随便讲话，有时故意捣乱，作业总是完不成，学习一落千丈，与同学关系也开始变得紧张，父子时常因功课问题吵架，父亲无奈，带他前来咨询。3.精神和身体状态：感知觉未见异常，思维逻辑正常，对父亲和老师有抵触情绪，情感表达言行一致。4.社会功能状态：能按时上学、放学，除数学外，其她学科课上表现尚可，但不愿完成作业，与同学关系紧张，存在交往困难。5.心理测验结果：《韦氏儿童智力

5、测验》，结果显示：IQ分值是94，属于正常偏下。二、主诉及个人陈述1.主诉：不完成作业、逆反、不合群时间达一个多月。2.个人陈述：“我不喜欢学数学，尤其那些奥数题，我总是想不过来，简单点的好不容易做出来，也得用20多分钟。可是爸爸非说我不努力，我怎么说他都不听”“我做题慢，他们（指同学）就笑我，眼神里就是看不起我，杨老师（他的数学老师）也不喜欢我。”“练小提琴太累了也太耽误时间了。刚考过五级，爸爸就让我考六级，六级的曲目好难呀，每次练不过，爸爸都说我笨，其实他也不怎么会。他整天除了在单位忙就是唠叨让我努力学习，对我的成绩整

6、天不是唉声叹气，就是说我笨，烦死了。”“我就是要故意这样，让他们着急去吧。反正老师就会说找你家长，家长就会说找你老师。切！”……三、观察和他人反映：1.观察：皮肤很白，鼻梁上架着一副眼睛，眼神中有丝桀骜不驯，喜欢穿黄色运动衫，每次进门都是与父亲一前一后，有时父亲扶他肩膀，求助者故意抖肩躲开，表现出明显的勉强和不耐烦。咨询过程中言语表达清晰，说话时一激动声音时有高音，言谈中处处透着对老师、同学以及父亲的不满。2.父亲陈述：“老师说孩子从这学期开始有逆反行为，上课屡次违反纪律，作业经常完不成，问他的时候11有时找理由，更多的时

7、候是也不顶嘴，也不说话，以沉默对抗。老师干着急，他跟没事人一样。在家里也是感觉他不像以前那么听话，作业每次问都不让我管，让他练琴也不听，说多了就不耐烦，摔书抗议。”四、心理评估与诊断1.评估：根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；情绪易激动，一提到父亲或有关老师和同学，就会产生反感情绪。近期无重大躯体疾病，身体无异常感觉。逆反，不完成作业，成绩不理想，与同学交往困难，病程一个多月。通过打电话与老师联系，证明父亲和患者的陈述基本属实，提供的临床资料真实可靠。2.原因分析：导致其行为问题主要有生理、心理、社会三方面原因。

8、（1）生理原因：13岁男孩，年龄步入青春期，自我意识增强，心中对自尊、自主及友谊交往有着强烈的需求，但是在现实中因为种种原因得不到满足。（2）心理原因：认知偏差：成长过程中负性经历导致的认知偏差。（比如把父亲对自己学习上的关心当成一种负担）负性情绪：心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。（比如父