他汀类药物用于多囊卵巢综合征治疗系统评价

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1、1目录英文缩略词表……………………………………………………03中文摘要……………………………………………………04英文摘要……………………………………………………05正文前言…………………………………………………………07资料与方法…………………………………………………08结果…………………………………………………………14讨论…………………………………………………………29结论…………………………………………………………33参考文献…………………………………………………………33致谢…………………………………………………………35综述……………………

2、……………………………………362英文缩略词表英文简称英文全称中文全称RCTSrandomizedcontrolledtrials随机对照实验SRsystematicreviews系统评价ITTintentiontotreat意向性分析CIconfidenceinterval可信区间0Roddsratio比数比RRrelativerisk相对危险度WMDweightedmeandifference加权均数差值SMDstandardizedmeandifference标化均数差值E2Estradiol雌二醇PCOSpolycysticovarysyndr

3、ome多囊卵巢综合症BMIBodymassindex体重指数TotalTTotal-testosterone总睾酮TCTotal-cholesterol总胆固醇TGTriglycerides甘油三酯LDLLow-densitylipoprotein低密度脂蛋白HDLHow-densitylipoprotein高密度脂蛋白Hs-CRPHighsensitivityCreactiveprotein超敏C反应蛋白FINSFastinginsulin空腹胰岛素FBGFastingglucose空腹血糖IRInsulinresistance胰岛素抵抗LHLute

4、inizinghormone黄体生成素FSHFollicle-stimulatinghormone卵泡刺激素SHBGSexhormonebindingglobulin性激素结合球蛋白HIHyperinsulinemia高胰岛素血症PCOSpolycysticovarysyndrome多囊卵巢综合症3他汀类药物用于多囊卵巢综合征治疗的系统评价硕士研究生：李晓慧导师：郑志群副教授中文摘要目的评价他汀类药物在多囊卵巢综合征治疗中的疗效，为临床治疗提供相关建议。方法采用系统评价方法，检索MEDLINE(1966-2013.04)、EMBASE(1980—201

5、3.04)、CENTRAL、CurrentControlledTrials、TheNationalResearchRegiste、linicalTrials、CBM(1978—2013.04)、VIP(1989-2013.04)、CNKI(1996-2013．04)等电子资料库。手工检索中英文已发表的资料和会议论文，均检索至2013年4月。收集所有相关的随机对照试验(RCTs)，由3名评价者共同评价纳入研究质量，对同质研究使用Cochran系统评价软件RevMan5.0进行Meta分析。结果共纳入6个研究331例患者（实验组167例，对照组164例）。

6、纳入研究均为多囊卵巢综合征患者应用他汀类药物治疗与安慰剂治疗对比，或他汀类药物联合其他（口服避孕药、二甲双胍）等治疗与其他药物单药治疗的对比。将应用安慰剂或其他单药治疗者设为对照组；给予他汀类药物治疗或他汀联合其他药物治疗的新方案作为试验组。所有研究均描述具体的随机方法、分配隐藏，个别研究未采用盲法。按测量指标和干预措施进行分析。结果显示治疗结束时,他汀组更有效的降低BMI、总睾酮、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、hsCRP，HDL及空腹血糖无明显改变，但在meta分析中多组研究可观察到不同程度的异质性。结论本文meta分析的证据显示，他

7、汀类药物单独或者联合应用二甲双胍、口服避孕药均能够有效的降低PCOS患者体重指数、血清总睾酮；他汀类药物单独或者联合应用二甲双胍能够有效降低TC、TG、LDL，但对HDL无明显影响；他汀类药物单药能够有效的降低hs-CRP；目前尚不能证实他汀类药物相对于二甲双胍在改善胰岛素抵抗方面有优势。综合上述，他汀类药物能够有效的降低PCOS患者BMI、睾酮、血脂、炎症指标，对于改善脂质代谢、炎症反应及内皮功能紊乱有效，具有心脑血管保护作用。关键词多囊卵巢综合征，他汀类药物，系统评价4Meta-analysisfortheefficacyofStatinsinth

8、etreatmentofpolycysticovarysyndromePostgraduate