广东省城镇居民亚健康状况及其影响因素研究

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1、摘要体运动功能减弱，精力下降等；心理上表现为心理症状，认知及情绪等方面的低质状态；社会功能上表现为社会交往、社会支持等方面的减少或下降。(2)研究工具设计广东省城镇居民亚健康状况调查问卷。问卷主要包括三个部分：一般情况、生活方式及经历事件；亚健康评定量表(SHMSV1．0)；健康有关的生存质量测量量表(ShortForm，简称SF一36)。SHMSV1．0是许军等人在世界卫生组织(WHO)关于健康定义的基础上，结合我国社会文化背景和人们生活方式，通过严格的Delphi专家咨询、条目分析、条目筛选等方法，研制出的适合我国文化背景及价值观念下的亚健康定量化测量量表

2、。前期有关研究提示，该量表具有较好的信度和效度。SF．36则是国际通用的健康有关的生存质量测量量表，被广泛用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域，己被证明具有很好的信度和效度。本研究通过它来评价SHMSV1．0的效标效度。(3)数据处理与统计方法①数据管理及统计分析采用Epidata3．02进行数据管理，采用SPSSl5．0和AMOS18．0软件进行统计分析。②量表考评方法‘信度主要用来评价量表的精确性、稳定性和一致性，即测量过程中随机误差造成的测定值的变异程度的大小。常用的信度指标包括重测信度、内部一致性信度和分半信度。本研究应用

3、内部一致性信度和分半信度来考评SHMSV1．0量表应用于评价广东省城镇居民亚健康状况的信度。效度指一个测试实际能测出其所要测量的特征的程度，亦即测量是否能达到预期的目的。常用的效度指标包括结构效度、内容效度和效标效度。本研究通过效标效度、结构效度来考评SHMSV1．0量表应用于评价广东省城镇居民亚健康状况的效度。反应度指量表能测出不同对象、不同时间目标特征变化的能力，即反应对硕士学位论文象特征变化的敏感度。本次研究通过“天花板／地板效应”计算调查对象总量表和3个子量表的最高分和最低分所占比例来检验SHMSV1．0应用于评价城镇居民亚健康状况的反应度。③统计方法

4、采用描述性统计方法探讨广东省城镇居民的一般情况及SHMSV1．0的基本得分情况。采用两独立样本t检验、单因素方差分析(one．wayANOVA)等方法比较不同社会人口学因素及不同生活方式下广东省城镇居民的SHMSV1．0的得分差异。采用均数士标准差法和正态分布法建立广东省城镇居民亚健康评定量表的常模；采用二分类logistic回归和有序logistic回归探索影响广东省城镇居民亚健康状况的主要因素。(4)质量控制本研究来源于国家自然科学基金项目(编号：81172775)，从抽样设计到调查开展均按照课题设计方案进行，确保整个研究科学、合理。调查由来自医学院校的学

5、生开展。为顺利完成调查任务，成立课题组领导下的协作小组，调查前统一对调查员进行系统的流行病学调查培训，并随时就组员在调查中遇到的问题进行讨论、提供解决方案。调查结束后对回收的问卷进行逻辑筛选，剔除完成率低于80％者、填写质量不高者或答案完全相同的两份问卷。采用Epidata3．02建立数据库并进行双录入核对，最大程度地减少录入时出现的偏差。结果：l、调查发出问卷2640份，回收有效问卷2567份，有效回收率为97．23％。2、SHMSV1．0应用于评价广东省城镇居民亚健康状况的信度效度研究2．1信度研究(1)内部一致性信度：SHMSV1．0量表的Cronbac

6、h’S(it系数为0．919，生理、心理和社会子量表的o【系数也均达到要求，量表内部一致性信度较好。III摘要(2)分半信度：SHMSV1．0量表分半信度为O．866，表明具有较高的分半信度。2．2效度研究(1)结构效度①量表各条目得分与其所在维度得分的相关性均较大，而与其他维度得分的相关性较小：各维度分与其所在子量表分的相关系数较大，而与其他子量表的相关系数较小。②因子分析：验证性因予分一阶纬度和二阶维度模型研究提示拟合指数r／df,GFI、AGFI、RMSEA基本符合要求，说明该模型的拟合效果理想，SHMSVI．0对维度和子量表的划分基本合理。(2)效标效

7、度由于目前没有公认的亚健康评价标准，本研究以SF一36作为效标，计算其与SHMSV1．0量表的相关系数。结果表明，SHMSV1．0与SF．36相关系数达到0．793，效标关联效度较好。2．3反应度研究总量表和生理、心理及社会子量表的最高分均为100：最低分分别为14．29、0．00、0．00和10．71，提示量表反应度较好。3、广东省城镇居民亚健康评定量表常模的研究(1)均数常模分析SHMSV1．0量表得分特点，发现性别之间不存在统计学差异，因而根据不同年龄段制定SHMSV1．0的均数常模：25岁以下城镇居民63．99士13．52分，25岁到54岁城镇居民61

8、．37+14．62分；55岁及以上城镇