消退素d2对椎间盘突出所致根性神经痛的作用

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1、?８８６?中华物理医学与康复杂志２０１８年１２月第４０卷第１２期ＣｈｉｎＪＰｈｙｓＭｅｄＲｅｈａｂｉｌꎬＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１８ꎬＶｏｌ.４０ꎬＮｏ.１２?基础研究?消退素Ｄ２对椎间盘突出所致根性神经痛的作用张蓝予左玲朱庆刘志华温爽杨聪娴傅志俭孙涛【摘要】目的观察消退素Ｄ２(ＲｖＤ２)对非压迫性腰椎间盘突出症所致根性神经痛模型大鼠的影响ꎮ方法选取雄性Ｓｐｒａｇｕｅ￣Ｄａｗｌｅｙ(ＳＤ)大鼠３６只ꎬ按随机数字表法分为假手术组ꎬ模型组和ＲｖＤ２组ꎬ每组大鼠１２只ꎮ模型组和ＲｖＤ２组均采用自体髓核组织填充法制作非压迫性

2、腰椎间盘突出症模型ꎬ假手术组仅暴露相应手术部位ꎬ不作其它处理ꎮ造模成功后连续３ｄ对假手术组和模型组均鞘内给予磷酸盐缓冲液(ＰＢＳ)１０μｌꎬＲｖＤ２组则鞘内给予ＲｖＤ２溶液１０ｎｇ/１０μｌꎮ于造模前１ｄ和造模成功后连续７ｄ观察３组大鼠术侧的５０％缩足阈值(ＰＷＴ)ꎬ并于造模成功后第７天获取大鼠术侧Ｌ至Ｌ节段脊髓背角ꎬ采用蛋白质４６印迹法测定磷酸化的蛋白激酶Ｂ(ｐ￣ＡＫＴ)ꎬ蛋白激酶Ｂ(ｔ￣ＡＫＴ)ꎬ磷酸化的糖原合成激酶３β(ｐ￣ＧＳＫ￣３β)和糖原合成激酶３β(ＧＳＫ￣３β)的蛋白表达量ꎬ并用酶联免疫吸附试验测

3、定肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ￣α)、白介素￣６(ＩＬ￣６)、转化生长因子￣β１(ＴＧＦ￣β１)和白介素￣１０(ＩＬ￣１０)的蛋白表达含量ꎮ结果造模成功后第１~７天ꎬ模型组和ＲｖＤ２组大鼠５０％ＰＷＴ与假手术组同时间点比较ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎻ造模成功后第３~７天ꎬＲｖＤ２组的５０％ＰＷＴ分别为(６.３１±２.１１)ｇ、(７.３７±１.５８)ｇ、(７.９６±１.７３)ｇ、(８.４６±１.５５)ｇ、(８.５５±１.４４)ｇꎬ与模型组同时间点比较ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ造模成功后第７天ꎬ模型组

4、和ＲｖＤ２组的ｐ￣ＡＫＴ和ｐ￣ＧＳＫ￣３β蛋白阳性表达水平与假手术组比较ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎻ且ＲｖＤ２组的ｐ￣ＡＫＴ和ｐ￣ＧＳＫ￣３β蛋白阳性表达水平与模型组比较ꎬ差异亦有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ造模成功后第７天ꎬ模型组和ＲｖＤ２组大鼠脊髓背角促炎细胞因子ＴＮＦ￣α和ＩＬ￣６以及抗炎因子ＴＧＦ￣β１和ＩＬ￣１０的蛋白表达水平与假手术组比较ꎬ差异均有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎻ且ＲｖＤ２组促炎细胞因子ＴＮＦ￣α和ＩＬ￣６以及抗炎因子ＴＧＦ￣β１和ＩＬ￣１０的蛋白表达水平与模型组比较ꎬ差异均有统计

5、学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论ＲｖＤ２可减轻非压迫性椎间盘突出大鼠的根性神经痛ꎬ其机制可能与抑制ＧＳＫ￣３β活性ꎬ下调促炎因子以及上调抗炎因子的蛋白表达水平相关ꎮ【关键词】消退素Ｄ２ꎻ椎间盘突出症ꎻ根性神经痛ꎻ炎症因子基金项目:国家自然科学基金(８１２７１２３２ꎬ８１７７２４４３))ꎻ江西省自然科学基金(２０１７１ＢＡＢ２０５０３７)∗ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｓｏｌｖｉｎＤ２ｏｎｒａｄｉｃｕｌａｒｐａｉｎｃａｕｓｅｄｂｙｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎＺｈａｎｇＬａｎｙｕꎬＺｕｏＬｉｎｇꎬ∗ＺｈｕＱｉｎｇ

6、ꎬＬｉｕＺｈｉｈｕａꎬＷｅｎＳｈｕａｎｇꎬＹａｎｇＣｏｎｇｘｉａｎꎬＦｕＺｈｉｊｉａｎꎬＳｕｎＴａｏ.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｉｎＭａｎａｇｅｍｅｎｔꎬＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＪｉｎａｎ２５００２１ꎬＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ:ＳｕｎＴａｏꎬＥｍａｉｌ:ｓｕｎｔａｏｓｄｐｈ＠１６３.ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｓｏｌｖｉｎＤ２(ＲｖＤ２)ｏ

7、ｎｒａｄｉｃｕｌａｒｐａｉｎｉｎｄｕｃｅｄｂｙｉｎｔｅｒｖｅｒ￣ｔｅｂｒａｌｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ.ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｉｒｔｙ￣ｓｉｘｍａｌｅＳｐｒａｇｕｅ￣Ｄａｗｌｅｙｒａｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｓｈａｍｏｐｅｒａ￣ｔｉｏｎｇｒｏｕｐꎬａｍｏｄｅｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎＲｖＤ２ｇｒｏｕｐꎬｅａｃｈｏｆ１２.Ｎｏｎ￣ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｖｅｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎｗａｓｉｎｄｕｃｅｄｉｎｔｈｅｒａｔｓｉｎｔｈｅｍｏｄｅｌａｎｄＲｖＤ２ｇｒｏｕｐｓｕｓｉｎｇｔｈｅａｕｔ

8、ｏｌｏｇｏｕｓｎｕｃｌｅｕｓｐｕｌｐｏｓｕｓｆｉｌｌｉｎｇｍｅｔｈｏｄ.Ｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｓｈａｍｇｒｏｕｐｈａｄｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｓｉｔｅｅｘｐｏｓｅｄｗｉｔｈｏｕｔａｎｙｏｔｈｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ.Ａｆｔｅｒｔｈｅｍｏｄｅｌｉｎｇꎬ１０μｌｏｆｐｈｏｓｐｈａｔｅ￣ｂｕｆｆｅｒｅｄｓａ￣ｌｉｎｅｓｏｌｕｔｉｏｎｗａｓａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄｉｎｔｒａｔｈｅｃａｌ