新入职icu工作护士压力源调查及espcs干预方法效果地研究

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1、目录lIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIlllllllIllIIfY2582175中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文新入职ICU护士压力源调查及干预方法的研究第一部分新入职ICU护士压力源调查的质性研究．jL——L日lJ吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1l对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．13讨{念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．16小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19第二部分新入职ICU护士面临的压力及焦虑状态的调查分析—1L——L刚吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．20对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．23附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．24讨{念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．26小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．30第三部分对于新入职ICU的新护士采用ESPCS干预教学方法的效果研究—j．‘．——X一日lJ吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯．31对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．．32结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．38多日木⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．j6讨{念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43附表⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．一一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44结{念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．46参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．59致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．67个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．68中文摘要新入lPacu护士压力源调查及干预方法的研究摘要目的：调查了解新入职ICU工作的护士面对的压力源及焦虑状况，采用深度访谈、问卷等调查方式收集资料，应用ESPCS的干预方法帮助新入职ICU的护士尽快适应ICU的临床护理工作，并通过干预方法应对护理工作中的压力、制定解决和排除的方案，该研究结果具有可行性和可推广性。方法：1采用质性研究：纳入标准为新入职2年之内的ICU护士；时间为2011年5月8日至2011年9月30日，由研究者采用开放式深入访谈、观察法和焦点团体讨论法进行，话题围绕ICU工作的护士面对的

5、主要问题、困惑、焦虑的形成原因等进行半开放式访谈。访谈中充分理解被访者言语的涵义，能控制、引导访谈话题当调查研究资料饱和时，共选择18例ICU护士为研究对象。将采访结论、采用对初步采集资料的分析手段对结果进行分析和整理。2问卷调查法：2011年9月对河北省三家三级甲等医院和北京市三家三级甲等医院新入职ICU工作2年内的84名护士进行压力源调查和焦虑状况进行无记名的问卷调查分析。调查数据采用SPSSl3．0(用其他数据)软件包进行统计分析，应用均数、标准差分析新入职的ICU护士的压力源；应用独立样本t检验分析护士焦虑状况与全国青年常模的差异；分析比较不同人口学特征的焦虑状况的差异。护士焦虑状

6、况与压力源之间的相关性用Pearson相关来进行分析。3实验的研究：2012年9月至2013年5月，对新入职ICU2年内工作的88名护士为研究对象，采用临床实验法将其随机分为干预组44人(男性12人，女性32人)和对照组44人(男性8人，女性36人)。统计学检测两组护士在年龄、性别、学历、婚姻、科室选择等方面，无显著性差异(P>O．05)，均衡可比。于2012年9月．2013年5月对两组新入职ICU2年内的护士进行干预比较，两组均给予传统教学方法，干预组同时给予了连续5个月的ESPCS干预方法教学，对照组依旧采用传统的教学方法，中文摘要采用结果的干预效果的评估。采用配对t检验比较干预前后干

7、预组和对照组焦虑、自我效能评分和应对方式评分的变化；采用独立样本t检验比较两组新入职ICU护士干预后焦虑状态、一般自我效能感、应对方式及理论操作考试成绩的差异。结果的质性研究的结果阐述，新入职的ICU2年内的护士压力来源于可以概以下几个方面：(1)ICU科室封闭的工作环境，(2)紧张的工作性质(3)易冲突的人际关系(4)社会偏见压力(5)职业伤害等产生的压力。横断面调查结果显示：(1)新入职ICU工作的护士所感受到的压力