2012执业医师实践技能真题

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1、1号题第一站：病史采集女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天病历分析男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32PaO251mmolPco261mmol第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不

2、能杀灭芽孢？第三站：1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊3、二尖瓣型心脏（胸片）4、右尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电7、阵发性室上速8、职业道德广西桂林3号题，病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦                  病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，                    操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？                  体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病

3、？5号题语音震颤，胸外心脏按压湖南考生5号题一站：内风湿性关节炎  与痛风的鉴别二站：1，条口  外关  风池定位      ,2，腹壁反射      3，屈曲肢体的止血      4，心脏叩诊三站：1，神门  四神冲主治        2，病人有肝硬化，血氨升高，考虑什么病——肝性脑病        3，糖尿病慢性并发症有哪些？        4，围绕尿血展开问诊7组题--河南洛阳第一站：病史采集：试题编号：7    男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天              病例分析：试题编号：2

4、6  男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。  止咳化痰药物治疗效果不明显，                                        肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。          技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站：1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐          2.发力，盗汗

5、，右上肺听诊：湿罗音          3.左股骨骨折          4.硬膜外血肿          5.正常心电图          6.右束支传导阻滞          7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。我选择最后一个！12号题    采集  皮肤黄染食欲不振2周，十年前HBSAG阳性          分析  反复心悸2月加重伴胸闷2天，  高血压二级  室性期前收缩      第二关胸部体表标志  小腿的检查包括浮髌试验，肝脏触诊（单手14号题，      病史采集应该是肺结核，  

6、    病历分析：冠心病不稳定性心绞痛.      体格检查：肋脊角叩诊，乳房视诊，脊柱检查。操作：骨髓穿刺试题号14      病史采集  男孩19岁咳嗽咳痰11年近2日加重    病例分析  女40岁行走不慎跌倒左髋部疼痛X线股骨颈线影  诊断是股骨颈骨折    第二站胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征股动脉穿刺    第三站本人影像专业除了X线CT的图像其他的拿不准17号题  一站：1，头痛伴意识不清5小时。        2，烧心，反酸5年，伴吞咽困难3月，饱餐后疼痛加重第二站：乳房视诊，肝脏触诊（单手），肛门指

7、检      腹水治疗性穿刺18号题  胸部摩擦感  脾脏触诊  脑膜刺激征  股动脉穿刺23号考题    第一站：病史采集：尿色变深伴皮肤瘙痒3月            病例分析：男性，45岁，突发左侧肢体无力2小时因为饮酒后突然发生左侧肢体无力，无头痛、昏迷及呕吐。                        平时血压血脂稍高（具体不详），好饮酒，父亲有脑梗塞及血脂高病史                        体查：血压179/100MMHG  左侧肌力0级，左侧病理征(+),其他及不太清楚了    

8、第二站：  乳房触诊及内容，腹部包块触诊及内容，直肠指诊，面罩吸氧，氧气瓶怎么保护    第三站：颅骨骨折，腓骨骨折，肺炎，哮鸣音，三联律，......记不清了。。。026号题第一站  问诊心悸四年加重一小时
                  病例分析乙肝肝硬化腹水江苏题号27    病史采集：咳嗽咳痰15年，加重伴咯血2天。    病例分析：甲肝，