三种术式治疗胸腰椎骨折临床疗效meta的分析

三种术式治疗胸腰椎骨折临床疗效meta的分析

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1、万方数据基本情况姓名:肖侃侃民族:汉族籍贯:广西个人简历MIMIIIHIIIHIIIIY2877471性别:男出生年月:1979年11月政治面貌:党员学习工作经历(从本科学历起,注意时间连续性)起止时间所在院校或单位学历学位广西医科大学学习学士学位广西柳州市工人医院脊柱外科2008.9-2010.4澳洲UWS大学硕士学位2011.7至今广西柳州市工人医院脊柱外科2012.9至今广西医科大学学习博士学位万方数据目录一、中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l二、英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8三、论文第一部分第一部分经伤椎置钉与跨伤椎治疗胸腰椎骨折临床疗效的meta分析⋯16—1L—JL一日IJ吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯161、资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯172、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.203、讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯364、结{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44四、论文第二部分第二部分经伤椎植骨置钉术治疗胸腰椎骨折临床疗效的meta分析⋯⋯.45—】L—.L日『J舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯451、资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯452、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.483、讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯644、结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.69五、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一70六、附录中英文缩略词对照表(thelistofabbreviation)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯80七、综述:胸腰椎爆裂骨折治疗进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..81万方数据小结和展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一88参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯89七、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯97八、攻读学位期间发表论文目录⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..98万方数据三种术式治疗胸腰椎骨折临床疗效的meta分析2012级博士学位论文摘要第一部分经伤椎置钉与跨伤椎置钉治疗胸腰椎骨折临床疗效的meta分析背景:胸腰段区域常指第ll胸椎至第2腰椎。大多数脊柱损伤常常由于高能量外伤所致,例如交通事故。随着医学治疗技术快速发展,从以前单纯的卧床保守治疗到现在各种外科手术治疗胸腰椎骨折,包括前路减压内固定,后路跨伤椎内固定,后路经伤椎内固定,后路长节段内固定,甚至经皮微创内固定手术等。目前临床上治疗胸腰椎骨折最常见后路手术方式是后路双节段复位

6、内固定即跨伤椎内固定手术,其通过经椎弓根置钉于伤椎相邻上下椎体从而达到复位固定的目的是大多数胸腰椎骨折手术金标准,其不仅具有操作简单,创伤小,对周围组织及神经骚扰小,恢复快的优点,而且比较后路长节段固定还保留了节段的活动性。但有文献报道术后容易出现内固定失败,还可能出现“平行四边形"或“悬挂"效应等并发症。而经伤椎内固定可进一步加强内固定,稳定脊柱,更好恢复生理曲度,减少治疗时间,避免长期卧床带来可能的并发症。目的:通过文献检索,评估胸腰椎后路开放手术中经伤椎内固定与跨伤椎置钉对胸腰椎骨折治疗的临床疗效。方怯

7、:通过计算机查找国外Pubmed,Embase,CENTRAL(CochraneCentralRegisterofControlledTrails,Cochrane对照试验中心数据库),及国内万方数据库,中国知网至2015年4月。同时还对国内外脊柱骨科会议文献万方数据三种术式治疗胸腰椎骨折临床疗效的meta分析2012级博士学位论文和中国临床试验注册中心注册库进行搜索,并手工查找中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志及中国脊柱脊髓杂志等相关杂志。筛选出符合条件的随机对照试验的研究,进行手术时间、术中出血量、伤椎前后缘

8、高度比、后凸畸形Cobb角、疼痛VAS评分、椎管占位率等相关指标评估。对这些采取了随机对照试验文献的质量评价标准参照改良版Jadad评分标准。结果:最终共纳入16篇符合标准文献,其均采取随机对照研究方式,包括2篇外文SCI文献,其余14篇为国内文献。所有文献共包含1183例病人,其中627例患者行经伤椎置钉内固定,而556例患者行跨伤椎内固定。这16篇文献均为I类证据,而方法学改良版Jadad评分标

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