脊髓损伤早期康复的疗效观察

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1、原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:一牛愁醚i日期:丝竺一年三月早日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它

2、手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签、通丛匕导师签名了全梦.。期:一年二月二。硕士学位论文中文摘要摘要目的本研究对脊髓损伤早期康复的疗效观察，主要探讨以下几个方面的问题:①对康复介入的时机进行对照研究，进一步明确早期康复介入的时机以及早期康复对脊髓损伤功能的影响。②通过早期康复的对照研究，证明早期康复治疗对防治脊髓损伤并发症的重要作用。对象和方法中南大学湘雅二医院康复科2005年03月一2009年06月共收治脊髓损伤(spinalcordinju以sCI)患者174例

3、，符合纳入标准和排除标准的SCI患者87例。根据康复治疗开始的时间不同分别纳入以下两组:伤后30天内开始康复治疗的纳入病例组，共55例;在30天以后，3个月以内开始康复治疗的纳入对照组，共32例。本研究的观察周期为3个月。评定内容患者的一般情况、损伤平面、AsIA分级、AsIA运动功能评分(motorseore，Ms)、AsIA感觉功能评分(senso叮seore，55)、日常生活活动能力Barthel指数(BarthelIndex，Bl)。评定方法所有纳入本研究的SCI患者，均接受3个月的康复治疗，在治疗前、治疗后各进行一次康复评定。康复治疗方法根据患者不同的临

4、床阶段采用不同的康复治疗方法。结果87例患者中以青壮年男性居多，最常见的损伤原因为摔伤、车祸和重物砸伤。各组患者治疗前后Bl值、MS值、55值经配对样本t检验，差异有统计学意义。病例组与对照组治疗后BI值、BI改善值及MS值、MS改善值经独立样本t检验，差异有统计学意义，两组患者治疗后55改善值无统计学差异。两组患者各种SCI并发症发生率经卡方检验，差异有统计学意义。结论1、早期康复治疗能明显促进脊髓损伤功能的恢复，康复应尽量在伤后1个月之内开始。2、早期康复治疗能减少脊髓损伤各种并发症的出现率。关键词脊髓损伤，康复评定，日常生活活动能力，康复治疗，早期康复硕士学

5、位论文英文摘要ABSTRACTObjeetive:ThereareseveralasPectsofrehabilitationofsPinalcordinju汀todiseussinthisstu勿:①TherehabilitationinvolvementoPPortunityWasconduetedwiththegrouPseomParison，inordertoclearfurtherabouttheoPPortunityofearlyrehabilitationinvolvemelltaswellastheinflueneeofearlyrehabilit

6、ationonthefunctionofPatieniswithSCI:②Throughtheresearch，thevitalroleoftheearlierrehabilitationtreatmentwhiehreducetheeomPlieations’morbidityofthePatientswithSCIwasProved.Objeetandmethod:174easesPatientswithsPinaleordinjuryinrehabilitationdePartmentinourhosPitalduringMareh2005toJune200

7、9wasinvolvedinthisstudy.Thisresearehduration153months.AceordingtotheforecitedgrouPingPrinciPleandtheProeedure，87caseswithSCIweredividedintotwogrouPs.55easesrehabilitationtreatmentinvolvedwithin1monthafterthewoundwereintemalizedthetreatmentground(TG)，32easesrehabilitationtreatmentinvol

8、vedla