臭氧消融术与药物注射疗法在治疗慢性椎间盘源性腰痛的临床对比的的研究

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1、原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在在论文中作了明确的说明。作者签名：避日期：赳年工月丛日关于学位论文使用授权说明本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；学校可根据国

2、家或湖南省有关部门规定送交学位论文。日期：2啦碑雌日硕士学位论文中文摘要目的观察比较臭氧消融术及药物注射疗法在治疗经保守治疗无效的慢性椎间盘源性腰痛的初步临床疗效，并对此进行评估。方法对2008年1月至2010年1月期间收治的278例经保守治疗无效的慢性腰痛患者分别行臭氧消融术、曲安奈德注射液+盐酸利多卡因椎间盘内外注射治疗及单纯盐酸利多卡因椎间盘内外注射治疗，并对其临床疗效进行初步观察，术前所有患者经椎间盘造影试验显示为阳性，充分告知后，通过随机数字法分为三组：A组(128例)行臭氧消融术，B组(128例)行曲安奈德+盐酸利多卡因椎间盘内外注

3、射治疗，C组(22例)行单纯盐酸利多卡因椎间盘内外注射治疗。由同一术者按照相同穿刺方法进行实施。三组患者均分别于术后1周、3个月、6个月、1年进行ODI评分及腰痛VAS评分。术后12个月时按照改良MacNab标准进行临床疗效评定。评价三种方法的临床疗效。结果所有病例均顺利完成注射治疗，278例均获得随访，三组患者随访时间均为3～18个月，腰痛VAS评分，A组：术前为6．73-4-1．69分，术后l周及末次随访时间分别为3．35士0．79分和2．55-4-0．37分，B组：术前为6．81+1．78分，术后1周及末次随访时间分别为4．43士0．51

4、分和2．96士1．73分，与术前比较差异均有统计学意义，组间有明显差异(P0．05)，末次随访时间为4．96士3．77分，与术前比较有统计学意义(P

5、71+12．39％，与术前比较差异均有统计学意义，组间有明显差异(PO．05)，末次随访时间为40．77+13．21％，与术前比较有统计学意义(P

6、例，优良率9．09％。结论1、臭氧消融术是一种微创、有效、安全治疗椎间盘源性腰痛的方法。2、臭氧消融术较传统注射疗法更为有效。【关键词】慢性腰痛；椎间盘源性疼痛；臭氧；注射Ⅱ硕士学位论文英文摘要AbstractObjectiveToevaluatethepreliminaryclinicaloutcomesofozoneablationandinjectionforpatientwithdiscogenicchroniclowbackpainandfailingtorespondtoconservativetreatment．MethodsFr

7、omJan2008toJan2010，208patients晰也discogenicchroniclowbackpainandfailingtorespondtoconservativetreatmentweretreated，Discographyshowedpositiveresponse．灿1patientswererandomlydividedintothreegroups，Ozoneablation、combinationInjectionorLidocaineHydrochlo喊deinjectionwasperformedbyon

8、edoctorinthesameway．Visualanaloguescale(VAS)andOswestryDisabilityIndex(ODI)