调营饮对骨髓抑制小鼠造血调控实验的研究

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1、中文摘要调营饮对骨髓抑制小鼠造血调控的的实验研究摘要目的：目前，化疗仍是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，但由于化疗药物对正常组织细胞与肿瘤细胞的破坏具有无选择性，故而化疗会导致机体一系列毒副反应。其中，骨髓抑制较为常见。严重时影响化疗如期进行而被动减量或停药，导致化疗失败。因此从某种意义上来说，如何减轻化疗后骨髓抑制是化疗成功与否的关键所在。故寻找有效的防治骨髓抑制的手段极为重要。目前，西医治疗化疗所致骨髓抑制的方法有：口服升白药，如利血生、鲨肝醇、维生素B4之类，其升白作用较差；再者就是输注成分血或进行造血干细胞移植，但此两项治疗不容易反复使用和广泛推

2、广；当前新型的升血药物有：基因重组人红细胞生成素(利血宝、怡泼津等)，基因重组人粒细胞集落刺激因子(慧尔血、格拉诺赛特、瑞白等)，基因重组人粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(升白能)，血小板生成素，白细胞介素一11(重组人白细胞介素、巨和粒、迈格尔等)。这些药物疗效肯定，但价格昂贵。综观近年来中医药在骨髓抑制方面的报道，或从补益气血、或从健脾补肾填精、或从解毒化瘀之法论治，而我们的组方有以下特点：一、多脏腑多层面的补益：考虑到化疗对机体的损害是多方面的，骨髓抑制的同时脾胃功能大多受损，肝功能也可能损害。因此调营饮之补益则从肝、肾、脾胃、气血多方面调治，因

3、肝“藏血"，‘‘。肾藏精，血为精所化”，中文摘要“脾胃为气血生化之源’’。二、“补”与“运”、“行’’相结合：调营饮注意了防止“呆补”、“壅补”，在补益的同时行气血，助运化。三、调营饮的组方也考虑到了对肿瘤的作用：扶正以抑癌，整体调整以抗癌，这也是中药复方优于单纯西药的一个方面。我们在临床上应用调营饮治疗化疗后骨髓抑制者，每每取得显著疗效。该方剂为导师刘亚娴教授依据中医理论，分析化疗对机体的非单一性损害，结合长期临床实践拟定的方剂，由熟地、山茱萸、山药、鸡内金、黄芪、当归、黄精、何首乌、丹参、鸡血藤十味药组成。为进一步验证其疗效及探讨其作用机制，拟进

4、行本实验研究，以便更好的指导临床应用。方法：取昆明清洁级小鼠168只，体重18．22克，随机分为7组：正常组，模型组，调营饮治疗组，调营饮减丹参鸡血藤组，六味地黄汤组，八珍汤组，当归补血汤组。复制CTX所致小鼠骨髓抑制模型：配制10mg／ml的CTX注射液，各组小鼠每只腹腔注射0．2ml，空白组腹腔注射等量生理盐水，连续3天。造模当天，CTX注射后4小时灌胃给药，每天一次，连续10天。模型组及空白组予等量蒸馏水，于实验的第4、7、10天取静脉血，用全自动血球计数仪N；'I-周血WBC、RBC、HGB、PLT，第7天的血同时检测EPO(放免法)，之后取

5、右侧股骨观察组织形态学改变(HE染色)及GM．CSF蛋白的表达(免疫组化法)，同时取小鼠胸腺和脾计算胸腺指数和脾指数。第10天取血完毕，剥离小鼠股骨，PBS液冲出骨髓细胞，计数骨髓有核细胞计数。数据采用均数4-标准差(；士s)表示，应用SPSSl3．0软件进行统计学处理。采用完全随机设计的方差分析进行比较，并进行组间两中文摘要两比较。结果：l、对外周血WBC的影响：模型组小鼠在各时段外周血中的WBC较正常组明显减少，第4天降至最低点，第7、10天略有上升，但均明显低于正常对照组水平，且有显著差异fP

6、间点的白细胞数均有不同程度的升高。第4d调营饮、调营饮拆方、及八珍汤组的WBC与模型组比较有显著差异(PO．05)，而调营饮组、八珍汤组与模型组比较有显著差异(P

7、。第4d，以调营饮拆方、六味地黄组与模型组比较差异显著(P

8、在一定程度上拮抗HGB水平的降低，而以调营饮、调营饮拆方、中文摘要六味地黄汤组与模型组相比，具有显著差异fP