中山市战略性新兴产业项目(企业)资助申报书.doc

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1、中山市战略性新兴产业项目(企业)资助申报书申报类别:申报单位(盖章):项目负责人:联系电话/邮箱:推荐单位(盖章):中山市经济和信息化局二〇一一年-6-企业名称项目名称(如申请项目请填写)地址邮编法人代表国籍手机/电话联系人手机/电话传真注册时间注册资金(万元)外资比例(%)资产总额(万元)固定资产(万元)企业占地面积(平方米)职工总人数(人)经济类型□国有独资企业(□有限责任公司□股份有限公司□其他企业)□国有控股企业(□有限责任公司□股份有限公司□其他企业)□非国有控股企业(□有限责任公司□股份有限公司□其他企业)□民营企业(□有限责任公司□股份有限公司□其他

2、企业)□其他企业(请说明:)股权结构股东名称(前三位)股东性质股权比例(%)□内资□外资□内资□外资□内资□外资上市情况□上交所□深交所□海外(上市时间:)□尚未上市企业或项目所属行业类别□风力发电□太阳能光伏□生物质能□高端电子信息□其他高新企业□是(年月认定)□否省重点骨干企业□是(年月认定)□否是否设立研发机构□是(数量:)□否研究开发人员数研发机构认定情况□国家工程(技术研究)中心数()□国家重点实验室数()□国家认定企业技术中心数()□其他国家级研发机构数()□省级工程(技术研究)中心数()□省级重点实验室数()□省级企业技术中心数()□市级研发机构数(

3、)简要说明(研发机构名称、认定时间等):企业(或项目承担主体)的经营绩效-6-近两年销售收入(万元)(万元)销售收入比上年增长率(%)近两年主营业务收入(万元)(万元)主营业务收入比上年增长率(%)主营业务收入占销售收入比例(%)近两年R&D投入(万元)(万元)R&D占销售收入比例(%)近两年利税总额(万元)(万元)利税总额比上年增长率(%)近两年上缴税收总额(万元)(万元)上缴税收总额比上年增长率(%)劳动生产率(万元/人)土地产出率(万元/平方米)税收贡献率(%)单位工业增加值综合能耗(吨标煤)主导产品上年主导产品销售额(万元)国内同类产品前三名上年销售量第一

4、名企业第二名企业第三名企业行业地位(市场份额)□行业领先□行业前三名□行业中上游□行业中下游获相关标准认证情况(说明何时通过何机构的何种标准认证、资质等级等):-6-拥有核心发明专利或其独占许可权情况:主持或参与制定技术标准情况(行业、国家、国际标准):近五年承担国家、部省研究开发项目情况:获国家、部省、市技术、产品奖励情况:项目的基本情况(申请项目资助请填写)项目建设内容:项目总投资(万元)近期投资(万元)劳动生产率(万元)土地产出率(万元/平方米)工业税负(%)单位工业增加值综合能耗(吨标煤)主要不良生态影响及处理措施生态影响处理措施12-6-34项目技术可行

5、性简析:项目市场前景简析:项目预期效益分析:项目风险简析及应对预案:项目投资资金来源说明:财务敏感性简析:申请战略性新兴产业项目资助类别□企业资助类:□企业资助类第一项□企业资助类第二项□企业资助类第三项□项目资助类:□项目资助类第一项□项目资助类第二项□项目资助类第三项自评报告(对照中山市战略性新兴产业项目资助实施细则要求,企业自评)相关证明材料目录:申报单位承诺承诺对项目和申报材料的真实性负责,违反上述承诺的不诚实行为,同意有关部门记录入相关的企业征信体系中,并承担相应责任。-6-单位(盖章)法人代表(签字)年月日镇区经贸办意见负责人签字(盖章)年月日-6-

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