2013专利资助项目申报书（企业类）

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1、2013年专利资助项目申报书(企业类)受理编号：所属区域：专题名称（单选）：□企业专利管理、运用和保护提升□示范企业推广□区域（镇、街和园区等）专利战略推进□专利技术孵化平台□专利（技术）联盟项目名称：单位名称（盖章）：通讯地址：邮政编码：单位电话：传真：项目负责人：联系电话：手机：项目联系人：联系电话：手机：电子邮箱：QQ：归口管理部门：申报日期：年月日佛山市科学技术局（知识产权局）二〇一三年制第一部分：企业基本信息单位基本信息单位名称组织机构代码单位地址邮政编码开户银行信用等级联系电话电子邮箱传真网站地址单位性质单位特性职工总数技术人员高级职称中级职称姓名职务职称电话手机

2、电子邮箱单位负责人单位管理员经济效益和科研投入年产值万元年销售额万元出口创汇万美元年利税万元指标年份企业销售收入 （万元)企业投入(R&D万元)研发投入占销售收入的比例(%)高新技术产品产值(万元)分属行业所属国民经济行业：，产业或行业领域为：知识产权工作情况建立知识产权制度情况□有（建立时间：）□无设立知识产权(专利)部门□有（□单独设立□与其他部门合署办公）□无（□有专人负责□无专人负责）目前合作专利代理机构□有（名称：）□无目前加入行业/协会/联盟□有（名称：）□无国内发明专利申请数总量目前有效专利数总量历年(件)发明专利数(件)上年度(件)实用新型和外观设计专利数(件

3、)PCT申请上年度(件)授权后维持5年以上专利数(件)第二部分：项目基础情况项目名称项目起止日期年月日-年月日说明(限2000字)证明说明(限500字)第三部分：项目目标、措施和计划目标(限500字)措施(限1500字)第三部分：项目目标、措施和计划计划部分：项目组主要成员（序号1填项目负责人,限8人）：简要说明（限500字）：编号姓名年龄学历职务（职称）分工所在单位签字计划部分：项目计划进度（限10条）简要说明（限500字）：起止时间主要工作内容第三部分：项目目标、措施和计划计划部分：经费预算资金申请(立项后，不足部分需自筹)：总投入经费：单位(万元)自筹资金区配套本专项资

4、金其它合计已投经费新增经费使用预算（包括自筹资金、各区配套和市资助资金等，原则上市资助资金三分之一以上需用于专利人才的培养，市资助资金预算以及在各合作单位间分配使用情况需详细说明，限1500字）：其他说明(限500字):第四部分：单位分工及合作单位基本信息（盖章）工作分工新增经费预算分配情况总经费（万元）本专项经费（万元）合作企业基本信息单位基本信息单位名称组织机构代码单位地址信用等级联系电话电子邮箱传真网站地址单位性质单位特性注册日期注册资金职工总数研发人员数效益研发投入年销售收入万元年缴税额万元年研发费万元年专利经费万元分属行业所属国民经济行业：，产业或行业领域为：知识产

5、权工作情况建立知识产权制度情况□有（建立时间：）□无设立知识产权(专利)部门□有（□单独设立□与其他部门合署办公）□无（□有专人负责□无专人负责）目前合作专利代理机构□有（名称：）□无目前加入行业/协会/联盟□有（名称：）□无国内发明专利申请数总量目前有效专利数总量历年（件)发明专利数(件)上年度(件)实用新型和外观设计专利数(件)PCT申请上年度(件)授权后维持5年以上专利数(件)服务机构基本信息单位基本信息单位名称组织机构代码单位地址信用等级联系电话电子邮箱传真网站地址单位性质单位特性注册日期注册资金效益情况年销售收入万元年缴税额万元从业情况目前从业总人数（）人，其中：执

6、业代理人数（）人惩戒情况□有□无机构服务特色□代理□诉讼、维权□检索与分析□孵化、产业化□交易□金融□其他（）已加入相关行业协会或联盟□有（名称：）□无本单位主要人员(限8个)编号姓名擅长的技术或服务领域上年度参与主要工作或服务12345678第五部分：（主）申报单位法定代表人声明（主）申报单位法定代表人声明本人知悉佛山市专利资助项对政府财政资金使用的有关规定，同时保证提供的申报材料（含证明）资料的真实性、完整性和准确性，并承担因资料虚假而产生的法律和行政责任。（法定代表人签名并加盖单位公章）年月日第六部分：审核意见各区知识产权管理部门初审意见是否配套?是否推荐？　　　单位盖

7、章:　　　　　　年月日市专利资助项目受理单位意见　　　　单位盖章:　　　　　年月日