超声造影评价肿瘤血管生成和抗肿瘤血管生成治疗疗效

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1、博士论文超声造影评价肿瘤血管生成和抗肿瘤血管生成治疗疗效中文摘要鼠H22肝癌的疗效，探讨超声造影击破一再灌注法测定组织血流量改变在评价抗肿瘤血管生成治疗中的作用。方法：建立小鼠H22肝癌皮下移植瘤模型，随机分为4组，各模型自建立次日起分别经腹腔注射O．5％羧甲基纤维素钠(A组)、顺铂(1mg／kg体重)(B组)、沙利度胺(100mg／kg体重)(C组)和沙利度胺(200mg／kg体重)(D组)，每天一次，连续给药7天。末次给药24h后采用击破一再灌注的方法行灰阶超声造影检查并测量肿瘤无强化区面积百分比，然后采用指数函数进行拟合分析，计算血流量。超声检查完成后处死小鼠，完整切除肿瘤，免疫组化检

2、测肿瘤CD34表达情况，计算微血管密度(MVD)。结果：与对照组(A组)相比，顺铂治疗组(B组)、沙利度胺低剂量组(C组)和沙利度胺高剂量(D组)对小鼠体重均有明显的抑制作用(尺0．05)，但三个用药治疗组小鼠体重之间差异无统计学意义(乃0．05)。顺铂治疗组、沙利度胺低剂量组和沙利度胺高剂量组对小鼠H22肿瘤的生长与对照组比较均有明显的抑制作用(尺0．001)；但三个用药组对小鼠H22肝癌生长抑制之间差异无统计学意义(P>0．05)。D组的肿瘤无强化区面积百分比明显大于A组(尸三0．004)，B组(P=0．038)和C组(P=--0．012)，而在A组、B组和C组之间的差异无统计学意义(胗

3、O．05)。h组的血流量明显高于B组(P=0．016)、C组(尸=0．005)和D组(尸三O．000)；B组的血流量明显大于D组(P=0．011)；C组的血流量明显大于D组(胆0．015)；B组的血流量虽高于C组，但两者之间差异无统计学意义(尸=0．773)。血流量与肿瘤无强化区面积百分比呈负相关(r=-0．535，P=-0．001)。治疗组的微血管密度明显低于对照组(尺0．05)。与对照组(A组)相比，顺铂治疗组(B组)、沙利度胺低剂量组(C组)和沙利度胺高剂量组(D组)的微血管密度均显著减少(尸分别为0．003、0．001和0．000)。但微血管密度在三个用药治疗组之间的差异无统计学意义

4、(／b0．05)。血流量与微血管密度(MvD)呈正相关(r=O．512，P=-0．001)。结论：超声造影击破一再灌注定量测定肿瘤血流量的方法在评价肿瘤抗血管生成治疗方面优于常规灰阶超声造影及半定量测量血流灌注参数的方法，可以有效监测肿瘤抗血管生成的治疗效果。同时血流量可以在一定程度反映肿瘤血管生成状况。V博士论文超声造影评价肿瘤血管生成和抗肿瘤IfIL管生成治疗疗效中文摘要第四部分超声造影定量分析(团注法)动脉相血流灌注参数在肝细胞癌和肝局灶性结节增生鉴别诊断中的价值【摘要】目的：探讨超声造影定量分析动脉相血流灌注参数在肝局灶性结节增生(卧m)和肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法：

5、经肘静脉团注声诺维(2．4m1)造影剂后利用时间．强度曲线分析软件对17例肝局灶性结节增牛患者19个病灶(FNH组)和4l例肝细胞肝癌患者41个病灶(HCC组)的动脉相血流灌注参数(到达时间，峰值时间和峰值强度)进行测定，并计算出增强斜率和增强时间，对这些参数进行对照分析。结果：(1)造影剂到达时间：FNH组为(10．44±1．43)S，HCC组为(12．64±2．30)S；(2)峰值时间：FNH组为(16．64±2．75)s，HCC组为(21．32±3．86)s；(3)增强时间：FNH组为(6．19±1．79)S，HCC组为(8．67±2．62)s；(4)增强斜率：FNH组为(5．48±1

6、．71)dB／s，HCC组为(3．79±0．99)dB／s。FNH组与HCC组造影剂到达时间、峰值时间、增强时间、增强斜率比较差异均有非常显著性(P=0．000)；(5)峰值强度：FNH组为(31．42±3．15)dB，HCC组为(30．73±3．86)dB，两组比较差异无统计学意义(P=0．344)。结论：超声造影定量分析的方法可以发现肝局灶性结节增生和肝细胞肝癌动脉相血流灌注差异，有助于FNH与HCC的鉴别诊断。博十论文超声造影评价肿瘤血管生成和抗肿瘤血管生成治疗疗效中文摘要结论1．沙利度胺(200mg／kg灌胃)治疗小鼠H22肝癌，虽然不会引起肿瘤体积的显著改变，但会导致肿瘤的坏死显著

7、增加。2．超声造影测定的肿瘤无强化面积与病理测量的肿瘤坏死面积具有很好的相关性。3．常规灰阶超声造影可以在肿瘤体积发生改变以前检测出肿瘤内血流灌注的改变。4．眼眶后静脉和鼠尾静脉两种超声造影剂注射方式对超声造影定量分析的组织血流灌注参数无影响。5．沙利度胺100mg／kg或200mg／kg和低剂量顺铂腹腔注射均可明显抑制小鼠H22肝癌的生长，但三者的抑瘤效果无明显差异。6．沙利度胺和低剂量顺铂化疗在抑制小鼠H