水电酸碱及外科感染

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1、水电、酸碱平衡失调一、A型多选题1、当人体等渗液体急剧丧失时将导致：A、细胞内、外液按比例减少B、以细胞内液减少为主C、仅限于细胞外液量减少D、细胞外液量迅速减少最后累及细胞内液E、细胞内外液减少没有规律2、低血钾的最早表现为：A、多尿B、恶心、呕吐、肠麻痹C、肌无力D、EKG出现T波E、循环系统改变(心律率乱、血压下降等)3、中度缺钠时血清Na+的水平：A、<135mmol/LB、<130mmol/LC、<125mmol/LD、<120mmol/LE、<115mmol/L4、低血钾症时静脉补钾，哪项不正确，而且可能导致病人心脏骤停死亡？A、严重缺钾，每日静脉补钾盐6—8克B、严

2、重缺钾病人，必要时可用10%氯化钾溶液静脉推注C、氯化钾的浓度不宜超过0.3%D、滴注速度不宜超过80滴/分E、尿量满意时补钾较为安全5、与等渗性缺水无关的叙述：A、又称急性缺水或混合性缺水B、外科病人最易发生这种缺水C、水和钠成比例丧失D、常见的原因有消化液的急性丧失E、尿中氯化钠含量明显降低6、与低钾血症不符的一项：A、血清钾低于5.5mmol/LB、长期进食不足为常见的原因C、肌肉无力为最早临床表现D、心电图可出现u波和QT间期延长E、有时出现多尿7、重度等渗性缺水以等渗盐水来补充丧失量可导致：A、良好的治疗效果B、氯化钠过剩C、水中毒11D、血钠过高E、高氯血症8、关于高

3、渗性缺水，哪项是错的？A、血压下降、狂躁、谵妄、幻觉等出现提示缺水量超过体重6%B、细胞内液缺水程度超过细胞外液C、血清钠浓度》150mmol/LD、治疗以补给平衡液为主E、当天补给量为估计缺水量的一半9、引起高钾的最重要原因：A、摄入含钾过高的食物B、代谢性酸中毒C、分解代谢亢进D、肾功能不良E、感染性疾病10、影响体液渗透压的主要离子是：A、K+B、Na+C、Ca++D、Mg++E、Clˉ11、指出其中正确的一项：A、临床上血PH值低于7.45称酸中毒B、体液中磷酸和磷酸盐系统是体内最重要的缓冲系统C、肾调节酸碱平衡的机理是排出或重吸收H2CO3及PCO2D、糖尿病引起的酸中

4、毒，阴离子空隙不增大E、肾小管性酸中毒时阴离子空隙正常12、根椐某患者血气分析报告PCO2升高[HCO3ˉ]下降，PH值升高可认为：A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、混合性酸中毒D、混合性碱中毒E、报告有错误13、与等渗性缺水无关的叙述：A、又称急性缺水或混合性缺水B、外科病人最易发生这种缺水C、水和钠成比例丧失D、常见的原因有消化液的急性丧失E、尿中氯化钠含量明显降低14、与低钾血症不符合的一项：A、血清钾低于5.5mmol/LB、长期进食不足为常见的原因C、肌肉无力为最早临床表现D、心电图可出现U波和QT间期延长E、有时出现多尿1115、肾脏调节酸碱平衡机理中错误的一项：A

5、、H+与Na+交换B、HCO3ˉ重吸收C、调节血H2CO3的浓度D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出E、酸化尿液16、指出其中正确的一项：A、机体通过下丘脑---垂体后叶---抗利尿激素系统来保持血容量恒定B、机体通过肾素---醛固酮系统来保持体液渗透压恒定C、肾小球和近曲小管调节水分的排出和吸收D、当渗透压改变严重时机体以牺牲血容量为代价优先保持渗透压相对恒定E、肾脏是调节体液平衡的主要器官17、以下哪一项是错的？A、正常人体液保持PH在7.35—7.45之间B、体内缓冲系统以HCO3ˉ/H2CO3最为重要C、体液PH保持不变的条件是HCO3ˉ和H2CO3的浓度保持不变D、肺

6、通过呼出CO2调节H2CO3的血浓度E、肾脏通过重吸收HCO3ˉ调节HCO3ˉ的血浓度18、阴离子间隙是：A、阳离子浓度之总和B、阴离子浓度之总和C、未定阴离子浓度之总和D、钠离子浓度减去阴离子浓度之和E、钠钾离子浓度总和减去氯离子浓度19、心电图U波见于：A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症20、下列哪项描述不正确？A、人体含水量与年龄成反比，与骨骼肌含量成正比B、细胞外液包含血浆和组织间液两部分C、脑脊液、关节液、消化液都属结缔组织水D、细胞外液的主要阳离子是Na+，阴离子是ClˉE、细胞内、外液渗透压相等21、关于低K+血症，下列哪项描述不正确

7、？A、常见原因有摄取不足，丧失增加或体内分布异常B、肌无力为最早期表现C、胃肠道无力可致麻痹性肠梗阻D、病人可出现反常性酸性尿E、典型性EKG表现为T波高而尖，QT间隙延长22、关于代碱，下列描述哪项正确？A、常见原因是酸性胃液丧失过多，碱性物质摄入过多，缺K+或应用速尿等11利尿剂B、典型的临床表现为呼吸深而快C、代碱病人不管轻重均应用稀盐酸纠正之D、纠正碱中毒应快速而完全E、代碱病人血清钾常偏高23、治疗等渗性缺水时选择以下哪一种输液种类最合理？A、5%G.SB、5%G.N.