住院医师（血液内科）题库及答案（三） （过关必做）.docx

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1、住院医师（血液内科）题库及答案（三）题型：单选题包含：贫血、溶血性贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、出血性疾病、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓病、骨髓增殖性疾病、输血及输血反应51.预防急淋引起的中枢神经系统白血病，首选治疗方案是()A.甲氨蝶呤10mg／次，鞘内注射，每周2次，共3周 B.甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘内注射，直到骨髓缓解 C.颅部或脊髓放射线照射，2400～3000cGyD.阿糖胞苷25mg／次，每周2次 E.VDP方案，6个疗程 答案：A52.下列组合不正确的是(

2、)A.急粒白血病--可见Auer小体 B.骨髓异常综合征--病态造血 C.急淋自血病--过氧化物酶阳性 D.慢粒白血病--NAP下降 E.慢淋白血病--以成熟小淋巴细胞为主 答案：C53.FAB分类，POX反应，非特异酯酶均阴性的是()A. B. C. D. E. 答案：B54.骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零()A.严重细菌感染 B.骨髓瘤 C.淋巴瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病 答案：D55.急粒与急淋鉴别要点是()A.前者多有高热、感染、出

3、血 B. C.前者周围血中淋巴细胞减少 D.前者骨髓增生多极度活跃 E.前者原始细胞POX染色阳性 答案：E56.中枢神经系统白血病常见于()A.儿童急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.急性粒细胞白血病 答案：A57.有关骨髓移植指征不正确的是()A.第一次获得CR的成人ALLB.高危型儿童ALLC.所有ANLLD.MDSE.40岁以下急重型再生障碍性贫血 答案：C58.男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大

4、小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为()A.ⅠB期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢB期 E.ⅣB期 答案：D59. A.MOPPB.ABVDC.放射治疗 D.化学治疗+放射治疗 E.长春新碱 答案：D60. A.肝脾B超 B.腹部或全身CTC.淋巴结活检 D.MRIE.中性粒细胞碱性磷酸酶测定 答案：C61. A.急性白血病 B.类风湿关节炎 C.骨髓转移癌 D.淋巴瘤 E.多发性骨髓瘤 答案：E62. A

5、.急性变 B.合并感染 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维化 E.慢性期 答案：A63. A.同种异基因骨髓移植 B.脾切除 C.羟基脲口服 D.干扰素 E.维A酸 答案：A64. A.慢粒白血病急变 B.再生障碍性贫血 C.过敏性紫癜 D.急性粒细胞白血病 E.恶性淋巴瘤 答案：D65. A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXB.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子，如IL-2或IFN答案：A66. A. B. C. D. E. 答案：A67. A. B. C. D. E. 答案：B68. A.

6、手术减轻颅内压 B.化疗+鞘内注射MTXC.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子，如IL-2或IFN答案：B69. A.外周血可见幼稚细胞 B.血小板计数正常或增多 C.骨髓中粒系中晚幼细胞多 D.NAP活性增高 E.骨髓增生极度活跃 答案：D70. A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞自血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性淋巴细胞自血病 答案：E71.女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿，应检企()A.肝脾淋巴结有无肿大 B

7、.网织红细胞多少 C.骨髓增生程度及原始细胞多少 D.皮肤黏膜有无浸润 E.巨核细胞多少 答案：C72.男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞>85％，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是()A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病 E.慢性粒细胞白血病急变 答案：C73. A.VP方案 B.DA方案 C.HA方案 D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX

8、答案：D74.A.稳定期B.急变期C.缓解期D.初发期E.加速期答案：E75.急性白血病引起贫血最重要的原因是()A.出血B.红系增殖受白血病细胞干扰C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.红细胞寿命缩短答案：B解析：AL的造血干细胞恶性克隆增殖能抑制正常红系的增生，使红系祖细胞对红细胞生成素反应性降低，最后RBC降低导致贫血。76. A. B. C. D. E. 答案：E解析：乏力、贫血、发热伴牙龈