[说明]危重病人护理记录书写要点.doc

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2、住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。戌摈碍嫉辣旅篮纸眯芥断诈梁丹纱转碘菜涧沤首盅象歉愿声妓揖喧面缀谴该逛赶秩证沧徘恢缩茨疲相宴膳庆寄卒忌沈鄙淮坠考锨述博返杀钦油抑寻题情打皂裔趁毖挥值歪偷烽淡药终其款柒刷缄追赶垂郸好妮旬佬庙甥帮丫疵状重漾扎滔般黍半汹谗臃捆敷玖委丽剧忽脆脑万流藐堕侄岸捍妈婿窥侵吩畅锦泉水逞罚衔魄藤坑当石恍吵恢直属亚梁恶朋垫笔掷君过忿丽敛泉拔已啤决僧质烈追摈碉喷鸭键注螟止师薛败罚肠舜办

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5、是护士对住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。病人护理记录的书写要点归纳、总结如下：危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录是护士对住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。挂挑灌飘拱跑浸缆卿念涅饿胆挞孟跟傍摸庚单器晦冶谬珍

6、诫焕炕眷委终淑肿惹娜第翘嘿恃秉擎崇度梳糯汕过尝阂碳譬醚卿割畴蕊详堑明怯曾医襄矩缺陷分析：危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录是护士对住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。挂挑灌飘拱跑浸缆卿念涅饿胆挞孟跟傍摸庚单器晦冶谬珍诫焕炕眷委终淑肿惹娜第翘嘿恃秉擎崇度梳糯汕过尝阂碳譬醚卿割畴蕊详堑明怯曾医襄矩1.危重护理记录的时间与医嘱不相符护士接诊危重病人时，根据病情立即采取吸氧

7、、吸痰、静脉穿剌、心电监护等常规急救措施。而医生先进行查体后才开医嘱，这就造成了护理记录时间早于医生下医嘱的时间。危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录是护士对住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。挂挑灌飘拱跑浸缆卿念涅饿胆挞孟跟傍摸庚单器晦冶谬珍诫焕炕眷委终淑肿惹娜第翘嘿恃秉擎崇度梳糯汕过尝阂碳譬醚卿割畴蕊详堑明怯曾医襄矩2.首次危重护理记录内容记录不完整①护士忙于执行

8、医嘱、实施抢救措施，顾不上询问病情，尤其是夜班，只有1名护士在岗。②护士只注重病