主动脉夹层急诊ct检查及护理

《主动脉夹层急诊ct检查及护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、主动脉夹层急诊CT检查及护理杨昆良(云南省曲靖市第一人民医院放射科655000)目的：探讨主动脉夹层急诊CT检查的护理。方法：61例主动脉夹层急诊行双源CT血管造影检查。经工作站进行图像后处理，观察主动脉成像的CT图像质量，总结CT检查过程中的护理配合和体会。结果：61例患者经临床、急诊室与放射科医生、护上的共同配合下，顺利完成CT检查，均获得了满意的检查效果，达到临床诊断要求。其中一例返回病房后4h因主动脉夹层破裂，抢救无效死亡。结论:主动脉夹层患者完成急诊CT检查的护理关键是加强专科护理，严密观察病情变化，积极配合临床控制

2、血压、止痛治疗、减少患者的送检时间及防止病情加重，是取得检查成功的重要保证。【关键词】主动脉夹层；急诊CT；护理【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)33-0384-03[Abstract]ObjectiveToinvestigatethenursinginpatientswithaorticdissectionduringemergencyCTsean.Methods61patientswhoweresuspectingofsufferingfromaorticdissectionw

3、ereexaminedonadual-sourcecomputedtomographyseanner.Workstationpost・processingtheimage,toobservethequalityofaorticCTangiography,andsummarizethenursingcooperationandexperieneeintheprocessofCTscan.Oneofthemdiedofaorticdissectionafteractiverescuereturntoward・ResultsAllt

4、he61casescompletedemergencyCTseansuccessfullywiththecooperateofclinician,radiologists,andnursesofthedepartmentofradiology.AlltheobtainedimagesmetthediagnoSticrequirement.ConclusionThekeytocareinpatientswithaorticdissectioncompleteemergencyCTseanisstrengthenspecificn

5、ursing,observationpatient'sconditionclosely,cooperatewiththeclinicalactivelyincontrolofbloodpressure,relievepain,reducetheinspectiontimeandpreventtheaggravationoftheillnesses,They’reimportantguaranteeofinspectionsuccess.【Keywords]Aorticdissection;EmergencyCTse

6、an;Nursing1•资料与方法主动脉夹层(AD)是一•种急性的、对生命造成极人威胁的疾病，是指主动脉腔内血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。据相关报道显示，AD患者急性发病在24h内的病死率为60%左右，在7d内的病死率为70%〜75%,在3个月内的病死率为90%左右，只有少数患者的生存期大于1年⑴。因此，对主动脉夹层患者及早急救和护理，可提高生存率、降低病死率。主动脉夹层CT造影是主动脉夹层诊断的主要影像学依据，采用正确的影像学检查方法可为临床及时救治提供可靠的图像信息[2],从而减少死亡率。我院自2014年

7、1月至2014年12月急诊行主动脉夹层CT造影61例，根据患者不同症状给予相应护理，均顺利完成造影检查，现将护理配合体会报告如下：1.1临床资料2014年1月至2014年12月在我院行CT检查确诊的AD患者61例，男45例，女16例，年龄37〜80岁。平均61岁。临床表现以胸痛为主，其中心前区紧束样痛43例，伴上腹痛10例，胸、腰放射痛28例,胸闷、呼吸困难、昏迷1例。12例所有患者均有高血压病史，病程2h〜3d。1.2方法使用德国SIEMENS双源螺旋CT机，先用5mm层厚进行常规平扫，范围自主动脉弓上方2〜3cm至耻骨联合

8、上方，平扫后使用Ulrich高压注射器，经肘静脉以3.5〜4.0ml/s的速度注入非离子型370mgl/ml碘普罗胺注射液100ml行双源CT血管造影。1.3图像分析全部病例扫描后对所得的原始图像在工作站进行最大密度投影(MIP)、多平面垂建(MPR),表面遮盖法重建术(SS