实施整体护理查房及效果评价研究

实施整体护理查房及效果评价研究

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1、实施整体护理查房及效果评价研究郑萍(金口河区人民医院护理部四川乐山614700)【摘要】目的:增加整体护理病房的查房次数,并对其所取得的效果进行评价;方法:每天安排一次小查房,查房时间通常安排在上午或者下午下班前,在管床护士带领下,组织当班护士和护生进行查房,每周安排一次大查房,尤其对于重症或者特殊患者,在护士长的带领下,组织全科护士和护生进行查房;结果:通过增加整体护理病房查房次数后,加强和患者之间的沟通,及时了解了患者病情;结论:实施了整体护理查房,让护理质量得到提高,患者及家属满意度也得到提高,应大力推广。【关键词】整体护理查房效果评价【中图分类号】R471【

2、文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)24-0299-02木院自从实施整体护理以来,在实际工作中,建立了较为规范的整体护理查房程序,让护理质量得以提高,且提高了护士护理水平及处理问题的能力。木研究适当增加了整体护理病房的查房次数,加强了护患之间的沟通,增加了患者对护士的信任感,让护理查房更加科学化及规范化。一、查房方法查房时间通常安排在上午或者下午下班之前,尽量让各级护理人员都参加。每例患者的查房时间以半小时为宜。护士长每天有重点性地实施临床业务性查房,每个星期都组织一次的常规评价性查房,每月组织一次教学指导性查房,而护理部则根据科室的不同做好查房

3、安排。参与查房的人员要按照不同的查房形式组织参与,主要成员为:护理部主任、护士长、护士组长、当班护士、护生等组成。考核护理查房应有考核小组参加。在查房之前,责任护士先选取病房重症患者及特殊病例[1]。1•查房程序:主查人先说明查房主要目的,再由管床护士介绍患者具体病情,报告一系列护理计划、护理措施及所取得的效果等,最后再进行护理体检。2.查房必备物品及患者准备:必备物品包括查房车、听诊器、血压器、压舌板、患者病历、护理记录等一切所需用品;在查房前管床护士查阅患者的病历,了解患者的检查项目和治疗情况,并掌握患者具体病情,对治疗方案存有疑惑的,可向临床医生请教,不要随意

4、评论。3•查房内容:具体查房内容可按照查房性质、参与人员以及患者实际病情而定,主要包括以下几方面:(1)评估刚入院患者的宣教及健康教育情况;(2)认真全面地对病情较为严重的患者进行护理体检,并对护理效果进行评价,并发现存在的问题,重新制定护理计划;(3)查看护理情况,询问患者是否还存在一些护理问题;(4)指导患者正确用药,并说明药物可能出现的不良反应,以及应该注意的问题;(5)和患者进行交流,掌握他们的心理状态,对心理护理效果进行评估[2];(6)针对每例患者不同病情,指导他们进行适当的体育锻炼;(7)了解患者是否清起出院后该注意的问题。二、整体护理查房效果评价1・

5、改变护理服务观念:以往护理模式是以患者疾病为中心,而整体护理查房则以患者为中心,全方位满足患者的一切需求。在护理查房吋,医护人员根据每例患者的实际情况,处处为患者着想,帮助他们处理好存在的护理问题,对患者进行健康教育,让他们掌握更多的疾病护理知识,整体护理查房促进了护理质量的提高。2.让护士的综合素质得到提高:实施整体护理查房,对护士的整体素质有了更进一步的要求。护士在查房过程中,增加了和患者沟通的机会,这就要求护士要具备沟通能力、表达能力、协调能力等,并有扎实的医学基础知识。护士在日常工作中应不断更新知识,学习新技术。护理查房为护士创造了一个良好的学习机会,从各方

6、面提高了护士的业务能力、操作水平等。3•让监督评价体系更加完善:在护理工作中,护士要进行自我评价,实施了整体护理查房后护士长、护士组长及护理部都会对护士进行客观评价,让监督体系更加完善,增强护士的职业责任感。通过护理查房,可以在现场和护士长、护士组长等取得面对面交流,直接反馈信息,对护理工作进行现场指导,让护理三级查房制度更加完善[3]。4•护士运用护理程序更合理,护理服务质量得到提高:护理程序是整体护理查房的框架,在工作中要善于发现运用护理程序中一些存在的问题,评估资料是否完整,是否对资料进行充分利用,护理对策是否适合患者,评价是否及吋、有效等。对护理查房所取得的

7、效果进行考核、分析并指导,可提高护士应用护理程序的能力,让护士掌握更全面的护理方法,从而增强了她们的职业责任感,也提高了她们的综合素质,让查房质量有了很大程度的改善,提高了护理服务质量,有利于培养护理人才。实施整体护理查房后,护士的护理工作是在上级部门的督促指导下进行的,护理工作透明度高。同时制定了统一查房制度和质量评价标准,不但提高了护理服务质量,而口为培养专业的护理人才提供了良好的契机。5•有利于拓展新业务,应用新技术:实施整体护理查房后,不断借鉴同行先进的护理技术,提高了护理工作效率,让护理人员学到许多新知识,增加了交流的机会,让新技术得到推广并应用。总而

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