上海市36家医院营养食堂卫生管理措施干预效果评价

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1、上海市36家医院营养食堂卫生管理措施干预效果评价张静珠(上海市嘉定区中心医院上海201899)【摘要】目的：该研究旨在评价干预措施对医院营养食堂食堂环节采样方面的效果，确保为患者提供安全卫牛的饮食。方法：随机抽取不同等级的36家医院营养食堂，采用现场试验研究方法。结果：通过行政干预后干预组医院营养食堂食具环节大肠菌群检测提高了18.39%。结论：通过对比干预前后36家医院营养食堂，发现干预措施使上海市医院营养食堂食堂环节采样有不同程度的提高。此项举措是有效的，值得进行推广。【关键词】医院营养食堂；食堂卫牛；干预效果【

2、中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)16-0353-02[Abstract]ObjectiveTheaimofthisstudywastoevaluatetheinterventionmeasuresofsamplingeffectonhospitalnutritioncanteenlink,ensurethesafetyandhealthforthepatient'sdiet.MethodIn36hospitalsofdifferentgradesofnutritioncan

3、teenrandomly,withfieldexperimentresearchmethod.ResultsThroughadministrativeinterventiontestinggrouphospitalnutritioncanteenstablewarelinkcoliformgroupincreasedby18.39%・ConclusionThroughthecontrastbeforeandaftertheinterventionof36hospitalnutritioncanteen,foundth

4、attheinterventionofShanghaicityhospitalnutritioncanteenprocesssamplinghavevaryingdegreesofincrease.Theactioniseffective,worthyofpromotion.【keyword】Thenutritioncanteensinhospital;Canteenhygiene;Theeffectofintervention食堂是食品行业中的一项特殊类型，它具有用餐人数广，就餐集中的特点。食堂一旦发牛食物中毒或食

5、源性传染病，会给国家带来巨大的经济损失并严重危害广大人民群众的身体健康［1］。加强医院营养食堂的食品卫生安全工作显得尤为重要。为此我们于2014年3月至5月，在上海市随机抽取不同等级的36家医院营养食堂进行卫生管理研究。1•对象与方法1.1研究对象对上海市范围内100多家医院营养食堂按等级分为三层，(即按1级，2级，3级医院分别为小中人)，再在每层中随机抽取12个营养食堂，共计36个营养食堂作为实验对象。这36个营养食堂依据随机化原则分为2组,每组18个营养食堂，并随机将其设计为干预组和对照组。1.2研究方法采用统一

6、设计的调查表格，现场填写和现场采样，依据GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》进行实验组、对照组干预前后的卫生标准。1.3指标与标准依据GB14934-94《食(饮)具消毒卫生标准》，对实验对象的食具环节采样发酵法进行采样与检验，检测以大肠菌群为细菌学指标。1.4干预措施依据《中华人民共和国食品法》和《上海市集体食堂卫生办法》到现场宣教、指导、监督和监测。1.5数据处理方法运用百分比、X2、精确法(确切概率法)、Stata软件统一处理与分析。2.结果环节消毒调查显示干预措施采用后食堂食具环节消毒合格率有明显提

7、高。干预后干预组大肠菌群检测合格率大于对照组的合格率，差别有高度显著性(X2=17.88,P<0.01),而干预前两组差异无显著性(X2二0.0071,P>0.5)；干预组食堂环节食具干预前后差别有显著性(X2=11.58,P<0.01),而对照组干预前后差别无显著性(X2=1.03,P>0.1)o见下表。3•讨论近年来，随着医疗制度改革，医院后勤工作也发生了很大的变化，目前大多数医院都将病员食堂交个人或企业、集体承包，这对于医院营养食堂卫生工作带来了一定的困难。此次通过我们前后对上海市36家

8、医院营养食堂一个多月的干预，使医院营养食堂卫生安全有了明显的改善，对以后进一步做好医院营养食堂卫生工作打下了一定的基础。采取行政干预后食堂食具环节的抽检合格率有了明显的改变，干预后干预组提高了18.39%,说明食堂在设施操作、从业人员卫生意识上有了提高，对照组的检测合格率却下降了6.74%,经过调查发现其主要原因为人部分食堂从业人员大多是外来人