孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果分析

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1、孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果分析张英锦罗定市人民医院内一科527200摘要：目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床应用效果。方法选择我科2013年10月至2014年10月期间收治的支气管哮喘患者共85例作为研究对象，并按数字表法随机分为观察组(*43)和对照组(n=42)o对照组患者采用常规方式治疗，而观察组则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察并比较两组患者治疗后相关临床症状的缓解时间差异，评价临床治疗效果。结果观察组患者的胸闷、喘息以及咳嗽等症状的缓解时间明显短于对照组,其临床总有效

2、率高达93.02%(40/43),显著高于对照组的78.57%(33/42),两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)o结论孟鲁司特钠联合布地奈德应用于支气管哮喘的治疗中，可快速缓解相关症状，其治疗效果显著优于常规治疗，值得在临床上推广使用。关键词：孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘；症状；效果支气管哮喘(bronchialasthma,BA),简称哮喘，是临床上常见的一种慢性呼吸道疾病，患者常以反复发作的胸闷、喘息、咳嗽为主要症状，多发于春秋季节⑴。流行病学数据显示，目前我国支气管哮喘患者突破3000万人，并且呈

3、持续增长趋势，病情迁延、发作反复，严重影响患者的身心健康。尽管支气管哮喘在临床治疗上己取得了较大的发展，但基于常规治疗方式具有一定的局限性，已经不能满足临床发展的需要。因此，木研究将对孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床应用效果进行研究探讨，现报告如下。1资料和方法1丄研究资料以我科2013年10月至2014年10月期间收治的并且临床资料完整的支气管哮喘患者共85例作为研究对象，并按数字表法随机分为观察组43例和对照组42例。所有患者均符合全国第四届哮喘学术会议上通过的《支气管哮喘防治指南》的诊断标准［2］,并在医师的

4、告知下自愿签订了知情同意书。观察组患者男26例，女17例，年龄介于26-67岁，平均年龄(42.73±5.22)岁，病程介于2J1年不等，平均病程(4.67±1.03)年；而对照组患者男25例，女17例，年龄介于24・65岁，平均年龄(42.51±5.17)岁，病程介于240年不等，平均病程(4.48±1.13)年。可见两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异均无统计学意义(P>；0.05),具有较强的可比性。1.2研究方法1.2.1治疗方法对照组患者在抗感染、

5、吸氧、抗炎、化痰、平喘以及维持酸碱、水、电解质平衡等常规治疗的基础上，吸人布地奈德进行治疗(产于阿斯利康制药有限公司，批号：131128),0.2mg/次，2次/d；而观察组则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗(产于杭州默沙东制药有限公司,批号:131208),3・5mg/次,1次/d。两组均以两周为一个疗程，治疗两个疗程后，观察并比较两组患者治疗后相关临床症状的缓解吋间差异，评价临床治疗效果［3］。1.2.2疗效评定标准参照相关文献［4］,若患者治疗1周内的哮喘以及肺部哮鸣音、咳嗽等症状明显消失者视为显效；若患者治疗2

6、周内的哮喘以及肺部哮鸣咅、咳嗽等症状有所改善者视为有效；若患者治疗两周后相关症状仍不见改善，甚至有所加重者视为无效。总有效二显效+有效。1.2.3统计学方法数据分析采用SPSS15.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差(mean±SD)形式表示，而计数资料采用χ2检验，以百分比的形式表示，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组相关症状缓解吋间比较观察组患者的胸闷、喘息以及咳嗽等症状的缓解时间均显著短于对照组，两组间差异比较具有统计学意义(P<0.0

7、5)o详见下表2.2两组临床治疗效果比较观察组的临床治疗总有效率高达93.02%,显著高于对照组的78.57%,两组间差异比较也具统计学意义(χ2=12.72,P<0.05)。详见下表2：3讨论支气管哮喘在多种免疫细胞因子以及免疫细胞等的参与下，其炎症反应极易使患者对各种激发因子具有气道高反应性，并且引起气道缩窄。目前随着人类寿命的延长，支气管哮喘的发病率呈现逐年升高的趋势。近些年来，随着临床对细胞生物学、分子生物学、遗传学以及免疫学等学科研究的逐渐深入，在支气管哮喘治疗方面的研究取得了空前的发展，使该病的防治

8、进入了一个崭新的时代，其中以联合治疗为首要原则。本研究所采用的布地纳德(BUN)是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，该药能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合吋激发的酶促过程，抑制支气管