宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血效果观察

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1、Ill宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血效果观察【摘要】目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉所致的异常子宫出血的疗效及临床分析。方法2010年11月至2012年11月期间,我院诊治的120例子宫内膜息肉所致的异常子宫出血患者,随机将其分为对照组(药物治疗)和观察组(宫腔镜电切术治疗),每组各60例,对两组治愈率、并发症发生率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的治愈率明显升高,P0.05,差异有统计学意义。结论对于子宫内膜息肉所致的异常子宫出血患者,宫腔镜电切术治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。【

2、关键词】宫腔镜电切术;子宫内膜息肉;异常子宫出血;疗效作者单位:467000河南省平顶山市第一人民医院异常子宫出血作为妇科比较常见的疾病之一,严重影响着女性患者的生活质量,而子宫内膜息肉是异常子宫出血的主要致病因素[1]。近年来,随着宫腔镜的引进和不断发展,宫腔镜电切术以其损伤小、恢复快、美观等诸多优势,广泛应用于子宫异常出血的治疗中,并得到了普遍认可[2]。本研究中,2010年11月至2012年11月期间,我院诊治的子宫内膜息肉所致的异常子宫出血患者,给予宫腔镜电切术治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般

3、资料2010年11月至2012年11月期间,我院诊治的120例子宫内膜息肉所致的异常子宫出血患者,随机将其分为对照组(药物治疗)和观察组(宫腔镜电切术治疗),每组各60例。60例对照组患者年龄29.0〜56.0岁;60例观察组患者年龄28.0〜65.0岁。在年龄方面,两组没有明显差异,具有可比性。1.2术前准备及手术器械术前应用1%聚维酮溶液进行阴道冲洗,为了软化宫颈,在术前2h,于阴道后穹窿处,置入400ug米索前列醇。应用宫腔镜双极气化电切系统,电切功率设置为50〜80W,电凝功率设置为30〜50W,膨宫灌注压维持在90〜110mm

4、Hg,负压吸引力为50mmHgo1.3宫腔镜电切术方法硬膜外麻醉,患者采取膀胱截石位,常规消毒铺无菌洞巾,通过双合诊,探查子宫位置、大小等情况,导尿,再次阴道、宫颈消毒,探查宫腔方向和深度,扩张宫颈口,置入宫腔电切镜,充分膨宫后,观察宫腔情况,明确病灶后,进行电切术。切除子宫内膜时,自宫底右侧向左侧电切,直至左侧宫角,然后沿着子宫右侧壁,从上至下逆时针方向切除宫体内膜及肌层组织,当靠近宫颈内口时,逐渐抬高宫腔镜,使切除组织变薄。切除子宫内膜息肉时,应从息肉基底部切除,尽可能减少复发的几率。术中遇到出血时,应用电凝止血,切下的息肉组织,及

5、时送检。1.4观察指标对两组治愈率、并发症发生率,进行观察和比较。1.5统计学方法所有数据采用SPSS17.0统计学软件,进行分析和处理,计数资料率的比较,采用卡方检验,P0.05,充分证实了上述理论观点。总而言之,对于子宫内膜息肉所致的异常子宫出血患者,宫腔镜电切术治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。参考文献[1]徐英霞.宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的临床观察及护理•临床合理用药,2012,5(3A):117.[2]卢焕霞•宫腔镜电切术治疗异常子宫出血18例临床分析.中国实用医药杂志,2007,10(2):59-60

6、.[3]梁燕飞.宫腔镜诊治异常子宫出血的临床应用价值.中国医药指南,2010,34(8):294-295.[4]施雪芬•宫腔镜电切术治疗异常子宫出血65例临床分析.浙江创伤外科,2008,13(4):324-325.[5]姬春梅•宫腔镜治疗子宫内膜息肉引起异常子宫出血580例疗效观察.吉林医学,2011,32(1):34.

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