宫腔镜、腹腔镜妇产科临床联合应用

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1、宫腔镜、腹腔镜妇产科临床联合应用摘要：目的：观察宫腔镜、腹腔镜在妇产科的联合应用效果，以供临床参考。方法：以2009年1月〜2012年12月我院妇产科患者451例为研究对象，根据疾病类型分组。A组为子宫内膜异位症，B组为子宫肌瘤，C组为节育器异位,D组为不孕症，均采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治。观察4组患者确诊率、治愈率的差异。结果：4组确诊率相比较，C组＞B组〉D组〉A组。4组治愈率相比较，C组＞B组〉A组〉D组。结论：联合应用宫腔镜、腹腔镜对妇产科疾病具有良好的诊疗效果，其中对节育器异位的明确诊断率和治愈率达

2、到100%,值得在今后的临床工作中予以推广。关键词：宫腔镜腹腔镜妇产科联合应用【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)02-0101-02近年来，随着微创手术技术的不断发展，其在妇产科的临床应用也越来越广泛。宫腔镜、腹腔镜可直接观察子宫内外的情况，弥补了其他妇科检查方法的不足，有助于提高诊断的准确性［1］。笔者分析了宫腔镜、腹腔镜在我院妇产科疾病诊疗中的应用效果，现将结果分析报告如下：1资料与方法1.1一般资料。以2009年1月〜2012年12月我院妇产科患者451例为研究

3、对象，根据疾病类型进行分组。所有患者均排除严重心、肺、肝、肾功能障碍、急性感染、出凝血机能异常、绝经期女性等。A组：78例，为子宫内膜异位症，年龄18〜48岁，平均年龄为(28.93±4.25)岁；体重47〜68kg,平均体重为(58.76±6,69)岁；其中已婚已育35例、已婚未育28例、未婚未育15例。B组：122例，为子宫肌瘤，年龄18〜48kg,平均年龄为(39.26±7.14)岁；体重48〜70kg,平均体重为(60.12±6.20)kg；其中已婚已育76例、已婚未育36例、未婚未育10例。C组：4

4、8例，为节育器异位，年龄22〜45岁，平均年龄为(27.45±5.03)岁；体重52〜74kg,平均体重为(62.35±6.77)kg；均为已婚已育。D组：203例，为不孕症，年龄25〜37岁，平均年龄为(30.21±5.43)岁；体重51〜72kg,平均体重为(61.75±6.43)kg；其中原发性不孕75例、继发性不孕128例。1.2诊疗方法。所有患者均在阴道停止出血后3〜7d进行诊疗，术前24h口服米非司酮、米索前列醇软化宫颈。术前4h禁食禁饮，取膀胱截石位，在腹腔镜直视下观察子宫情况，常规消毒后置入宫

5、腔镜，依次观察子宫内膜、宫颈全貌和病变情况，并根据不同的病变进行手术治疗。A组进行局部病灶活检、病灶电凝或切除术治疗[2]。B组给予静脉滴注缩宫素，根据肌瘤的位置以不同方式切除[3]°C组在宫腔镜直视下，以异物钳夹住异位的节育器游离端，与宫腔镜一起退出宫腔。节育器如发生嵌顿，于腹腔镜监视下行宫腔镜手术取出。节育器外游者，以腹腔镜取出。D组宫腔注入美蓝液40ml,判断输卵管通畅情况。1.3统计学方法。将所有数据均录入到SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，采用X2检验进行组间比较，当P