高龄冠心病患者发病特点和相关对策

高龄冠心病患者发病特点和相关对策

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时间:2019-01-18

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1、高龄冠心病患者发病特点和相关对策【摘要】目的探讨高龄冠心病患者发病特点,给出相关临床诊疗对策。方法回顾分析96例高龄冠心病患者的临床资料。将这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为48例,对照组:对患者釆用常规的西药治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用麝香保心丸治疗。结果经治疗之后,试验组:显效和有效44例,对患者进行为期6-12个月的随访,平均(8.3±1.4)个月,治疗有效率为91.7%;无效4例,占&3%。对照组:显效和有效32例,占66.7%;无效16例,占33.3%;治疗

2、有效率为66.7%o比较两组患者的治疗有效率,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05),具有一定的可比性。1.2临床特点老年冠心病患者在临床上的表现非常多样且发生的合并症非常多。在此次收治的48例高龄冠心病患者中,其中合并高血压的患者有20例,占41.7%.合并高血脂患者有14例,占29.2%.合并糖尿病患者有10例,占20.9%、合并脑血管疾病患者有4例,占8.3%o由于这些疾病相互影响和相互作用,使得患者的疾病不断恶化,进而导致患者死亡。对冠心病患者死亡率产生影响的主要因素为:

3、脑血管疾病和糖尿病以及左冠状动脉主干病变、患者年龄等。1.3方法1.3.1对照组根据患者在临床上的发病特点,对患者采取合理的治疗方案,对于病情较轻的患者,给患者采用正规的保守治疗方案,给患者使用扩血管药物和阿司匹林以及血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。给患者使用倍他乐克(阿斯利康制药有限公司,批准文号:国药准字H32025391)25mg进行治疗,50-100mg/次,2次/d,将患者的心肌耗氧量进行降低;使用硝酸甘油(北京益民药业有限公司,批准文号:国药准字H11021022)0.5mg进行治疗,0.

4、5mg/次,每5min重复一片,舌下含服,来促使患者的血管扩张;使用阿司匹林(合肥久联制药有限公司,批准文号:国药准字H34021217)0.6g来进行抗凝,3次/d;在对患者进行治疗的时候,需要患者多进行休息和吸氧。此外,还有一些患者则使用低分子肝素来加强抗凝治疗。对于一些病情严重的患者,在患者病情得到平稳之后,给患者进行手术治疗,在手术后,对患者使用阿司匹林(合肥久联制药有限公司,批准文号:国药准字H34021217)0.6g来进行抗凝,3次/d;和氯毗格雷(深圳信立泰药业股份有限公司,批准文号:

5、国药准字H20120018)300mg/d进行治疗。治疗时间为8个月。1.3.2试验组在对照组的基础上,口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d,3个月为一个疗程,至少服用6个月。1.4疗效判定显效标准:患者在经过治疗之后,其心绞痛发作情况消失,生活能够自理,进行心电图检查,恢复正常[1]。有效标准:患者的心绞痛发作频率较治疗前减少50.0%以上,疼痛症状也得到了明显的减轻,生活能够自理,心电图有一定的改善。无效标准:患者的心绞痛发作频率和疼痛程度没有得到任何改善,甚至更加严重,生活仍不能自理,心电图检查没

6、有改善。1.5统计学方法数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析,计量资料采用均数土标准差(x±s)表示。2结果经治疗之后,试验组:显效和有效44例,对患者进行为期6-12个月的随访,平均(8.3±1.4)个月,治疗有效率为91.7%;无效4例,占8.3%o对照组:显效和有效32例,占66.7%;无效16例,占33.3%;治疗有效率为66.7%。比较两组患者的治疗有效率,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P

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