妇产科妊娠高血压患者观察治疗及护理分析

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1、妇产科妊娠高血压患者观察治疗及护理分析【摘要】目的：观察妇产科妊娠高血压患者表现出的临床症状，探究相关的护理手段；方法：选取2009年4月份至2010年4月份县医院妇产科收治的124例妊娠高血压患者，对其临床资料进行分析，观察其临床体征与表现，并观察相关的治疗与护理手段，探究其效果；结果：124例患者中，101例接受剖宫产，比例为81.5%,11例接受助产,比例为8.9%,12例顺产，比例为9.6%；结论：针对妇产科妊娠合并高血压患者，应该充分做好临床观察，在积极对症治疗的同时，辅以优质的护理服务，强化基础护理手段，安抚患者情绪，进行

2、密切的产前、产时与产后监护。上述方法可有效提升妊娠合并高血压的治疗效果，将围生儿病死率控制在最低水平，降低不良母婴结局出现的风险，有着极大的临床意义，适合在各个医疗场所进行广泛的推广与应用。【关键词】妊娠高血压；观察治疗；护理分析妊娠高血压，极易对母婴健康造成威胁，引发不良母婴结局。为观察妇产科妊娠合并高血压患者表现出的临床症状，探究相关的治疗和护理手段，本文选取县医院2009年4月份至2010年4月份收治的124例妊娠合并高血压患者，对其临床资料进行分析，观察其临床体征与表现，并观察相关护理手段，探究护理效果。现将研究结果报告如下：

3、1资料与方法1.1一般资料县医院收治的124例孕妇，均符合妊娠高血压的诊断标准。124例患者的年龄范围：20~44岁，平均年龄：35.7岁;初产妇37例，经产妇87例；最短孕周：5周，最长孕周；35周，平均为21.3孕周。所有患者均表现出高血压症状、蛋白尿、全身不同程度的水肿、头昏头痛、视物不明、上腹部不适、恶心、呕吐，7例患者出现抽搐症状，11例出现短时间昏迷。1.2诊断标准妊娠高血压患者的诊断标准是：首次在妊娠期发病，在产后12周后症状消失；每周体重增量超出0.5KG；于20min安静休息后测坐位血压，收缩压超出140mmHG,或

4、者舒张压超出90mmlIG［l］；出现蛋白尿，24小时定量检查结果显示含量超出0.3go针对疑似病例，排除原则为：患者有肾脏疾病史或者高血压病史；产后12周疾病症状仍然持续。1.3方法经临床检查，确诊患者后，立即开展临床治疗，进行解痉、降压、镇静、合理扩容、必要时利尿处理［2］。解痉：静脉推注硫酸镁，将20ml浓度25%的硫酸镁与20ml浓度10%的葡萄糖溶液相混合，随后进行静脉滴注，并依据血压变化确定是否进行肌肉注射；降压治疗在收缩压高于180mmHg或者舒张压高于1lOmmHg时进行。合理扩容是指针对严重贫血与低蛋白血症患者进行。

5、利尿剂的使用针对全身水肿、颅内压升高、肺水肿、急性心衰患者，要观察患者的神志、意识与肢体活动，记录其在24小时内的尿量。护理人员进行的护理，包括临床观察护理、生活护理、心理护理、健康教育。临床观察护理：护理人员首先需要进行常规观察，关注患者血压与体温的变化，监测胎心与胎动,定时测量患者体重；其次，需密切关注病情进展，要求为重度患者提供专人护理，不间断关注患者血压、呼吸、心率、脉搏、尿液的量与性状等，查看患者是否出现恶心、呕吐、头晕、头痛等反应，观察患者意识是否清醒，查看其对光、声等的反应，重点关注患者有否伴发心力衰竭、肾功能衰竭、视网

6、膜脱离等严重并发症，一旦发现异常则需通知医生，立即处理；第三，护理人员应关注用药情况。应用硫酸镁时，要观察患者的呼吸、尿量与膝反射的变化。如果患者呼吸频次低于16次/分，尿量低于30ml/h,膝反射减弱甚至消失，则为镁中毒，需立即解毒［3］；第四，护理人员需积极观察患者的产程进展，关注宫缩间歇与持续时间、阴道出血、子宫口扩张情况，临产期内严密监测胎心胎动，尽可能地缩短第二产程；分娩中，如果出现子痫，则需立即采取措施结束分娩。生活护理：护理人员要关注患者生活的方方面面，保证其得到足够的卧床休息，帮助患者取左侧卧体位，减轻静脉压迫力度，提

7、升回心血量，促进正常的子宫与胎盘供血；指导患者多摄入富含蛋白质与维生素的食物，控制盐的摄入量，保证每日的热量与营养供应；定时清洁患者皮肤；心理护理：护理人员应积极与患者交流，态度要认真和善，构建良好的护患关系。积极安抚患者及其家属，鼓励其配合治疗。健康教育；除去以上护理方法，护理人员还需进行健康教育,提升患者对疾病的认知。指导患者注意保持产褥期卫生，积极配合治疗并在产后采取科学的护理手段来照顾新生儿。细致地讲解预后知识，要求患者提升对产检的重视，鼓励其主动进行孕期保健。2结果经治疗与护理，124例患者中，101例接受剖宫产，比例为81

8、.5%,11例接受助产，比例为8.9%,12例顺产，比例为9.6%,临床效果良好。3讨论妊娠高血压属于妊娠期的特有综合疾病，该病的危害很大，极易对母婴健康构成负面影响，属于引发不良母婴结局的常见原因之一。妊娠高血压的发病