妊娠高血压患者的临床观察及护理体会

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1、论文题目:《妊娠高血压患者的临床观察及护理体会》作者姓名:专业名称:层次:年级:指导老师:教育中心:日期:5妊娠高血压患者的临床观察及护理体会【摘要】目的:对妊娠高血压患者的临床表现进行观察并总结护理体会。方法:筛选出笔者实习医院2013年10月至2014年12月之间诊治的60例妊娠期高血压患者进行回顾性分析,将其中30例在分娩前进行系统定期产检及护理的患者为实验组,另30例未进行系统定期产检及护理的患者设为对照组。两组患者在年龄、体重、既往史及其他一般情况等一般资料上的数据差异无统计学意义(即P值>0.05)。统计两组患者的血压、分娩等情况及新生儿的各

2、项数据并分析总结。结果:实验组的顺产率显著高于对照组,难产率显著低于对照组;实验组患者先兆子痫和子痫发生率显著低于对照组,以上数据统计差异皆满足P值小于0.05(即数据统计差异性均有统计学意义)。结论:科学系统的定期产检及护理对减少妊娠高血压患者的并发症及新生儿的死亡率有重要意义,是临床上保证母婴安全的有效措施。【关键词】妊娠高血压;床临观察;护理目前,临床统计数据表明妊娠高血压疾病是产科妊娠期患者最常见疾病之一,其在妊娠期患者中的发病率在10%左右,可有蛋白尿、高血压、水肿等临床症状出现[1]。妊娠高血压患者的胎儿常常因伴有胎盘功能不全的症状而出现胎儿

3、宫内窘迫、胎盘早剥、早产及发育缓慢等情况,而患者本身在分娩前后及分娩中也均可能出现大出血、昏迷、抽搐等严重症状,因此,妊娠高血压被公认为临床上威胁妊娠患者母婴生命安全的常见严重疾病之一。本次实验随机筛选出笔者实习医院2013年10月至2014年12月之间诊治的60例妊娠期高血压患者进行回顾性分析,具体过程如下:1.资料与方法1.一般资料:随机筛选出笔者实习医院2013年10月至2014年12月之间诊治的60例妊娠期高血压患者,其中30例在分娩前有定期产检经历的患者为实验组,年龄区间在23-41岁,平均年龄为(27.3±4.23)岁,经产妇占16.67%,

4、共5例,初产妇占83.33%,共25例;另30例未进行系统定期产检及护理的患者设为对照组,年龄区间在(24-40)岁,平均年龄(25.34±5.73)岁,经产妇占23.33%,共7例,初产妇占76.67%,共23例。两组患者在年龄、体重、既往史及其他一般情况等一般资料上的数据差异无统计学意义(即P值>0.05)。2.实验方法:52.1.实验组:①产前护理:在基础护理方面,首先,当患者确诊为妊娠高血压后,则需要格外注意保障日常饮食健康及充足的睡眠时间。其次,入院患者在住院期间需要注意减少病房内刺激因素,如噪音及过亮的照明等[2],并且嘱患者平时保持情绪平稳

5、,防止较大的情绪波动,从而在外界及自身因素两方面减少因各种刺激带来的较大血压波动。规范正确的睡姿:使用有利于降低子宫对大血管的压力的左侧卧位睡姿,有利于胎盘血液的供应[3]。在心理护理方面,除了基础护理中需要注意保持日常情绪的平稳外,对于初产妇患者而言,及时有效的心理干预对于分娩过程顺利程度及本病在分娩过程中的发病情况有重要作用。初产妇因为初次经历分娩,不论是在心理还是生理上,难免会较经产妇更加容易出现紧张、恐惧及焦虑不安的情况,尤其是在晚期妊娠时,孕妇会因体内激素的巨大波动导致子痫或先兆子痫的发病几率增大[4]。所以,医护人员为患者进行及时的疾病原理讲

6、解和心理开导对于减少不良心理因素是必要的。积极的心理治疗不仅可以在一定程度上缓解患者的不良情绪,对患者疾病本身的客观治疗上也是有益的,比如患者能够更加科学的配合医护人员进行自我护理、更加理解医嘱的科学性从而遵从医嘱等。发病过程的护理:当患者发生抽搐时,院外患者应立即拨打120急救或将患者送往医院进行抢救,专业医师及护理人员到场后应首先将其头部侧偏从而保证呼吸道的畅通,然后开始注射解痉、镇静药物,留置导尿管用以观察尿液颜色及24h尿量,禁食禁水以防止误吸误咽而导致窒息的情况发生,整个急救过程中要求医师及护理人员的动作尽量柔和[5]。在整个产前分娩期间,应注

7、意严密监测孕妇的呼吸、血压及脉搏等数据的变化,同时监测胎儿的宫内情况,如胎心、胎动等。对于病情较严重的患者可进行ICU级别的舒适护理模式或中西医结合护理模式②分娩过程护理:现代医学研究表明,妊娠是妊娠高血压的最主要发病机制之一[6],临床上目前普遍认为治疗妊娠高血压最行之有效的措施即适时终止妊娠。通常笔者实习医院中对于妊娠时间满36周的妊高症患者建议其行剖宫产手术,对于顺产患者,则严密监测分娩过程中的血压波动及胎心等相关指标[7]。若因其他情况(如在家属或患者自己的强烈坚持的情况下且为孕妇自身条件良好的经产妇)产妇行经阴道分娩,则医护人员需要注意以下几个

8、方面:1.第二产程的时间要尽量缩减,尽量减小孕妇动作幅度及运动量,从而减少因血压

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