妃悦iud避孕效果506例临床观察

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1、妃悦IUD避孕效果506例临床观察王桂芳郭君(山东省济南市计划牛育服务中心250002)【中图分类号1R979.2+1【文献标识码】A【文章编号11672-5085(2013)13-0133-02宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女常用的避孕方法，具有长效，安全，可逆等优点，由于IUD的材料构型和宫腔形态等因素影响，脱落、带器妊娠、因症取出等副作用仍然是急待解决的问题⑴。青岛市市北医疗器械厂牛产的妃悦宫内节育器具有避孕效果好，脱落率低，安全可靠、放置方便，副作用小等优点，有效降低了IUD的不良反应，现将木服务站自2008.7-2010.8应用妃悦宫内节育器避孕临床效

2、果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008.7—2010.8于木站放置妃悦IUD的506例育龄妇女,有完整随访记录者，年龄在23-41之间，平均年龄29.2岁，平均妊娠1.5(1-3)次，有顺产史334例，剖宫产史172例，哺乳期妇女有3次以上规律月经的放环109例。血、尿、白带常规正常，妇科检查无异常，均无放置IUD手术禁忌症O1.2IUD放置方法及随访妃悦IUD为仿宫腔形状，采用日木航天材料钛合金不锈钢丝做支架，含有220mm2德国纳米铜，使铜离子能够平稳释放，妃悦IUD柔韧，弹性好，活尾丝，放置器采用内收式推进器，一般不需扩宫，痛苦小。月经干净3・7天，

3、哺乳期妇女己有3次以上规律的月经，常规消毒，测量宫腔深度，调整放置器的标记块与测量宫腔深度相同，将放置器放到宫底，左手保持外套管不动，右手抽出活尾丝，均匀缓慢推动内置的IUD,使IUD的形态与宫腔保持一致，然后慢慢撤出放置器，手术完毕。术后1、3、6、12、24月各随访一次，了解术后月经情况和其副反应，检查IUD是否有下移脱落或发牛妊娠情况。1.3数据处理及统计学方法采用世界卫生组织软件生命表法统计分析，采用X2检验。2结果2.1使用效果506例无手术禁忌症的育龄夫妇放置妃悦手术顺利，使用24个月术后情况见表1。表1506例放置妃悦24个月的终止情况（生命表法，净

4、累积率）［例（％）］终止原因3个月6个月12个月24个月带器妊娠0(0)0(0)0(0)1(0.19)完全脱离1(0.19)1(0.19)2(0.39)3(0.59)部分下移2(0.39)3(0.59)4(0.79)3(0.59)因症取出2(0.39)3(0.59)2(0.39)4(0.79)疼痛1(0.19)1(0.19)1(0.19)2(0.39)出血1(0.19)2(0.39)1(0.19)2(0.39)与IUD有关终止5（0.98）7(1.38)8(1.58)10(1.9刀总终止率（％）0.981.381.581.97续用率（％）99.0198.698.4

5、98.02使用妇女月（月）15103012600011976与国家计划生育委员会颁发的《IUD临床研究指导原则》中优选的IUDTcu220c的妊娠率2.09%、脫落率5.61%,因症取出率9.22%和续用率81.09%相比较［4］,P<0.01,有显著的差异。2.2副反应术后半月以点滴出血为主，放环后三个月至半年内以月经量增多为主，有的伴有经期延长，少数出现腰腹疼痛，白带增多等自觉症状,半年后随着使用时间延长，上述副作用均有所下降，例因点滴出血半年经药物治疗无效因症取出。具体情况见表2。表2506例妃悦IUD放置后不同时间副反应的情况[例（％）]副反应1个月3个月

6、6个月12个月24个月点滴出血12(2.3刀10(1.9刀8(1.58)5(0.98)3(0.59)经期延长9(1.77)8(1.58)6(1.18)4(0.79)3(0.59)经量增多10(1.97)9(1.77)8(1.58)6(1.18)4(0.79)腰腹疼5(0.98)4(0.79)4(0.79)4(0.79)3(0.59)白带增多11(2.17)10(1.97)8(1.58)8(1.58)7(1.38)妃悦IUD放置后不良反应与我国优选其他IUD标准（因症取出率≤4%）⑵两者比较差异有显著性，P<0.05o3讨论青岛市市北医疗器械厂生产的妃悦宫内节

7、育器，根据亚洲女性的生理特点，仿宫腔形状，优于传统宫形环，在许多方面进行了改进，它采用日本航天材料钛合金不锈钢丝做支架，柔软，弹性好，含有220mm2德国纳米铜，释放铜离子缓慢持久，妃悦宫内节育、柔韧好，无锐角，活尾丝的特点，减少副作用，妃悦宫内节育放置器采用柔软，可塑性好的高分子材料制造，可任意弯曲，采用内收式套管推进器，解决了放置难得问题，便于放置。一般不需扩张宫颈口，痛苦小，安全可靠。妃悦宫内节育器取出后可迅速恢复生育能力，适宜未来想生育但近期有避孕需求的妇女。妃悦宫内节育器妊娠率为0.19%,脱落率和因症取出率及续用分别为0.59%0.79%和98.02%

8、o本文观察