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时间:2019-01-18
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1、头抱美卩坐治疗吸入性肺炎的疗效和药理作用分析赵延涛(河南省平顶山市第二人民医院药品管理科门诊二药房467000)【摘要】目的:观察头泡美卩坐治疗吸入性肺炎的临床效果,并对其药理作用进行分析。方法:随机选取280例吸入性肺炎患者,平均分为观察组和对照组,两组患者分别采用不同的抗牛素抗感染治疗:观察组应用头沦美卩坐抗感染治疗,对照组则应用头泡哇林抗感染治疗,经过治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:两组患者比较,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的不良反应发牛率相比较无统计学差异(P>;0.05)o结论:采用头紀美哇治疗吸入性肺
2、炎的临床效果明显优于头泡哇林,值得临床推广。【关键词】头泡美哇吸入性肺炎药理作用【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)04-0158-02吸入性肺炎是指胃内容物或口咽部分泌物被吸入下呼吸道后而导致的肺部炎症⑴。临床治疗吸入性肺炎一般采用头泡类抗生素进行抗感染治疗,头泡美哇是一种半合成的头霉素衍牛物,作为第二代头抱类抗牛素,其抗菌谱较广,它在β-内酰胺环的第7位置上存在甲基,能够抵抗革兰阳性菌和革兰阴性菌β■内酰胺酶的灭活,并能够杀灭对头抱菌素产牛耐药性的菌株。木文分别对头孑包美哇和头孑包哇林治疗吸入性肺炎的临床效果进行了分析
3、,并初步确定了头抱美哇的药理作用,为今后的临床治疗提供建议,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取木院280例2010年1月・2013年1月患有吸入性肺炎的患者作为研究对象,所有患者的病症均己得到确诊,平均分成观察组和对照组。其中,观察组男患者84例,女患者56例,平均年龄(55±8.2)岁;对照组男患者80例,女患者60例,平均年龄(56±7.8)岁。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面均无显著性统计学差异(P>0.05),具有临床可比性。1.2方法所有患者均进行常规治疗,由医护人员对患者给予排痰、清理呼吸道异物、吸氧、补液、维持水电解质
4、、营养支持等对症治疗。在此基础上观察组采用头泡美卩坐针剂溶于灭菌注射用水或5%葡萄糖注射10-20mL中静脉注射,lg/次,2次/天,缓慢静脉注射吋间不少于6分钟;对照组采用头泡畔林针剂溶于注射用水缓慢静脉推注,辽/次,2次/天。连续用药1周,观察两组患者的临床疗效、不良反应的发生率。1.3判断标准疗效的判断标准⑵主要分为显效、有效、无效三个等级,显效是指用药一周后患者的体温恢复正常,咳嗽症状消失,检查显示患者体内白细胞和中性粒细胞正常。有效是指用药一周后患者体温恢复正常,咳嗽症状减轻,检查显示患者体内白细胞和中性粒细胞逐渐减少。无效是指患者体温未降低,咳嗽症状未减轻甚至出现恶化现象。总有
5、效率二(显效+有效)/每组总人数×100%o1.4统计学方法采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1总有效率比较通过对两组患者进行为期一周的治疗后,观察组的总有效率95.74%显著高于对照组的总有效率80.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1两组疗效比较(n%)注:#指观察组的总有效率高于对照组,具有显著性差异(X2J5.1491,P<0.05)o2.2不良反应率比较在为期一周的治疗治疗过程中两组患者不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)o见表2。表2不良反应发生率
6、比较(n%)两组患者的不良反应率无明显差异(x2二0.03847,P>;0.05)o3讨论头砲美卩坐是一种半合成的头霉素衍生物,与其它头抱菌素类药相似,通过影响细菌细胞壁生物合成,从而起抗菌作用[3]。在药动学方面,头范美卩坐口服不吸收,静脉注射或静脉滴注吸收迅速,数分钟后即可达到抑菌浓度,主要分布在体内组织、体液及内脏器官中,尤以肺、肾含量最高。本品在体内几乎不代谢,给药24小吋内将会以药物原形从尿液排出,在肾功能正常的情况下反复给药无蓄积作用,安全性好。头砲美卩坐的不良反应主要有呕吐、恶心、腹泻、发热等,在用药前应进行皮试,若长期用药可导致菌群失调,发生二重感染⑷。吸入性肺炎是指吸
7、入食物、胃内容物、口腔分泌物及其他的刺激性物质导致多种致病菌混合感染产生的肺实质性炎症,其中以革兰阴性肠杆菌、厌氧菌等较为多见[5]。本研究分别对头孑包美卩坐和头孑包卩坐林治疗吸入性肺炎的临床疗效进行了对比,并对头范美卩坐的药理作用进行了初步的探讨,研究结果表明,头孑包美卩坐在治疗吸入性肺炎的临床疗效方面明显优于头砲卩坐林,且其总体药物不良反应发生率低,安全性高,值得在临床上推广使用。参考文献[1]TokuyasuH,H
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