尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的应用价值探析

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1、尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的应用价值探析宣威市第一人民医院检验科云南宣威655400摘要：目的观察尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的效果作用。方法选择我院2014年9月至2015年9月期间接受小儿急性阑尾炎诊治的患儿作为观察对象，总共58例，将采用尿常规检验进行诊断的29患儿设定为实验组，釆用超声技术进行诊断的29例患儿设定为对照组，以手术病理检查结果作为金标准，比较两组患儿的诊断效果。结果尿常规检验后，28例确诊为小儿急性阑尾炎，经手术病理检查显示27例患儿确诊，1例误诊，诊断准确率为9

2、6.43%；超声技术诊断后，25例确诊为小儿急性阑尾炎，经手术病理检查显示19例确诊，6例误诊,诊断准确率为76.00%o可见两组患儿的诊断准确率存在显著差异，且P&t;0.05。结论尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面应用价值显著，具有较高的诊断准确率，为早期治疗小儿急性阑尾炎提供有力的保障。关键词：尿常规检验；小儿急性阑尾炎；价值刖S近年来，尿常规因其具有误诊率低、操作简单等优点受到众多医学者的认可和使用，目前在诊断小儿急性阑尾炎中得到广泛运用[1-2]o为进一步探究这一诊断方式的应用价值,对我院

3、2014年9月至2015年9月期间接受小儿急性阑尾炎诊治的58例患儿展开了相关研究，同时与超声技术诊断进行了一定比较，取得了满意成绩，具体结果报告如下。1•临床资料与方法1.1临床资料木研究对象为2014年9月至2015年9期间于我院诊治的58例小儿急性阑尾炎患儿，且根据随机数字表法将其分为对照组和实验组。对照组29例，势、女性患儿分别占18例、口例；最小4岁，最大14岁，平均年龄为8.25±1.01实验组29例，男、女性患儿分别占19例、10例；最小4岁，最大15岁，平均年龄为8.1

4、9&plusnw;l・：L2岁。本研究中两组患儿的临床资料无显著差异，且不存在统计学意义(P<0.05),有可比性。1.2方法对照组使用超声技术进行诊断，具体操作为：取患儿侧卧位，设定3.5〜5.5MHz超声仪探头频率。大范围扫描并查看腹部情况，详细探查阑尾起始部位，若能明显感觉患儿肠气，需局部施压驱赶肠气，以此能够获取清晰的超声图像。实验组使用尿常规检验进行诊断，具体为：收集患儿晨起中段尿液，大约20mL,并将其置于转用的清洁容器中，留尿半小吋后进行年常规检验。检验内容包括红细胞、白细胞、尿

5、液颜色及透明度、尿糖定性等多个方面。需要注意的是，对于女性患儿取尿检验时，需对会阴部进行有效清洗，另外还应避开其月经周期，以免尿液标本中混入异物导致检验结果受损。1.3观察标准1超声诊断标准：以超声图像呈现冋声增强，阑尾直径大于6mm为诊断依据。2尿常规检验诊断标准：以白细胞计数或者中粒细胞显著上升为诊断依据。此外，以手术病理检查结果为本研究诊断金标准，比较两种诊断方式的诊断准确率。1.4统计学分析所有数据的统计分析使用SPSSS15.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P&l

6、t;0.05表示差异存在统计学意义。2.结果根据统计结果发现，实验组中28例患儿符合疾病诊断标准，属小儿急性阑尾炎，经手术病理检查显示27例患儿得到确诊，诊断确诊率达96.43%(27/28),1例误诊，误诊率为3.57%。对照组中25例患儿符合疾病诊断标准,属小儿急性阑尾炎，经手术病理检查显示19例确诊，诊断准确率达76.00%(19/25),6例误诊，误诊率为24.00%o综上可知，实验组诊断准确率显著高于对照组，且差异存在统计学意义(P<0・05,x2=4.81)o3•讨论近年来，随着社

7、会环境及生活方式的不断变化，导致小儿急性阑尾炎的发病率逐年增长，继而对小儿的健康成长产生诸多不利影响［3］。小儿急性阑尾炎是一种常见的急腹症，发病机制大多与腹泻不止、上呼吸道感染等因素存在紧密关系，若不能得到有效治疗，严重情况下很有可能引发阑尾坏死穿孔，极不利于小儿的生命安全。因此，如何提高小儿急性阑尾炎诊断率是促进临床治疗效果的关键所在。随着诊断技术的发展，尿常规检验被广泛运用在小儿急性阑尾炎诊断工作中，且具有一定的诊断效果，再加上其操作简单、敏感度高等优势，现已成为小儿急性阑尾炎诊断中的首选方法

8、［4-5］o另外，研究发现本研究中，实验组经尿常规检验后28例患儿确诊，对照组经超声技术诊断后25例患儿确诊，而经手术病理结果显示实验组诊断准确率为96.43%,对照组诊断准确率为76.00%,口两组存在显著差异(P<0.05)o由此说明，在小儿急性阑尾炎诊断中运用尿常规检验更具临床优势。总而言之，尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中具有较高的应用价值,可有效提高诊断准确率，进而为早期治疗小儿急性阑尾炎提供有力的临床依据,值得广泛应用及推广。参考文献：⑴邱永红，张国