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1、尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的临床价值尚冬波尚冬波(甘南县人民医院检验科,黑龙江齐齐哈尔162100)【摘要】目的:探析小儿急性阑尾炎诊断中应用尿常规检验的临床价值。方法:选取我院2014年2月至2016年2月期间收治的49例急性阑尾炎患儿作为观察对象,随机分成2组:对照组(n=24)与观察组(n=25)。对照组患儿给予超声技术诊断,观察组患儿给予尿常规检验,比较2组患儿的诊断准确率。结果:观察组患儿的诊断准确率是96.0%,相较于对照组患儿的75.0%,组间存在显著差异(P<0.05)。结论:采用尿常规检验的方式对
2、小儿急性阑尾炎予以诊断,可显著提高诊断准确率,减少漏诊与误诊,临床应用价值非常高,值得广泛应用与普及。【关键词】小儿急性阑尾炎;尿常规;诊断小儿急性阑尾炎是一种比较常见的临床急腹症,在小儿外科急腹症中占有比例约为25%,极大的增加了患儿的身心痛苦[1]。因为小儿急性阑尾炎的临床症状并不显著,加之病史等资料采集难度大,致使小儿急性阑尾炎的诊断准确率比较低,在一定程度上延误了最佳治疗时机,导致患儿病情加重,进而威胁了患儿的生命安全。所以,在小儿急性阑尾炎临床中,早发现、准确诊断、及时治疗是保障患儿生命安全的关键所在。木文通过对我院2
3、014年2月至2016年2月期间收治的49例急性阑尾炎患儿的研究,探析尿常规检验的临床应用价值,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月至2016年2月期间收治的49例急性阑尾炎患儿作为观察对象,随机分成2组:对照组(n=24)与观察组(n=25)。所有患儿均经手术病理学确诊为急性阑尾炎。对照组中,女11例,男13例;年龄3-12岁,平均(7.1±1.3)岁。观察组中,女11例,男14例;年龄3-13岁,平均(7.2±1.7)岁。对2组患儿的一般资料进行统计比较可知,差异不明显(
4、P>0.05),存在比较价值。2组患儿家长自愿参加本次研究,且签署知情同意书。1.2方法1.2.1对照组方法对照组患儿给予超声技术诊断,取患儿斜侧卧位,保证膀胱处于适当充盈状态,用超声仪探头(频率为3.5-5.5MHZ)对患儿腹部予以大范围扫描,在阑尾扫描中,对其起始部位进行査找,并II沿着其走向予以扫描,如果肠气比较明显,可进行局部加压,同吋驱逐肠气,保证超声影像图足够清晰。1.2.2观察组方法观察组患儿给予尿常规检验,取患儿中段尿液20mL予以尿常规检验,检验项0主要为:红细胞计数、白细胞计数、尿液颜色、酸碱度、尿液透
5、明度、尿糖定性等。1.3观察指标超声诊断标准:阑尾直径超过6mm,形态饱满,黏膜下层增厚,回声增强,即可判定为急性阑尾炎;尿常规诊断标准:红细胞计数未超过(++),白细胞计数增多[2】。1.4统计学处理与分析将2组患儿的检验结果数据输入到统计学软件SPSS22.0中进行分析,用[n(%)]的形式予以表示,并对数据进行x?检验,若P<0.05,代表2组比较存在显著差异。1.结果观察组患儿的诊断准确率是96.0%,相较于对照组患儿的75.0%,组间存在显著差异(P<0.05),详见表1。2.讨论小儿急性阑尾炎是一种儿科临
6、床常见病症,发病原因奋细菌感染、胃肠道功能紊乱、阑尾腔梗阻等,在各种因素的作用下,致使患儿阑尾组织血液循环出现障碍,造成组织缺血坏死。由于小儿不会表达,临床症状不明显,导致家长和医师均易疏忽,小儿急性阑尾炎的临床表现奋小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说,腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状。经调查研究显示,小儿急性阑尾炎多发于6-12岁儿童中,尽管发病率低于成人,但病情比较严重,发生阑尾穿孔与弥漫性腹膜炎的几率非常高,严重威胁了患儿的生命安全。所以,一定要采取恰当的临床诊断方法,以此确保患儿治疗及吋、有效,保障患
7、儿的生命安全。超声技术检查、尿常规检验均是小儿急性阑尾炎诊断的常用方法,苏中尿常规检验操作简单,诊断准确率高,可对急性阑尾炎及K他腹痛疾病予以奋效诊断与鉴别。本文研究结果显示,观察组患儿的诊断准确率是96.0%,相较于对照组患儿的75.0%,组间存在显著差异(P<0.05)。由此说明,尿常规检验的临床价值更高,与国内有关文献[3】的研究结果非常相近。总而言之,采用尿常规检验的方式对小儿急性阑尾炎予以诊断,可显著提高诊断准确率,减少漏诊与误诊,临床应用价值非常高,值得广泛应用与普及。参考文献:[1】冯秀荣.尿常规检验在诊断小
8、儿急性阑尾炎方面的应用价值分析[」].中国卫生标准管理,2015,6(26):133-134.[2】吴颖.尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的砬用效果分析[」].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(32):170-170.[3】阮啸逸,阮晓萍