复方鱼腥草颗粒辅助治疗小儿急性扁桃体炎50例疗效观察

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1、复方鱼腥草颗粒辅助治疗小儿急性扁桃体炎50例疗效观察夏志强(山西省古交市中心医院030200)【摘要】目的观察复方鱼腥草颗粒辅助治疗10岁以下小儿急性扁桃体炎的疗效。方法将110例急性扁桃体炎患儿随机分为治疗组和对照组，两组在一般治疗的基础上，观察组给予复方鱼腥草颗粒口服3do结果临床疗效显效率、总有效率治疗组明显高于对照m(P<0.01)o结论复方鱼腥草颗粒治疗小儿急性扁桃体炎疗效显著，安全性高，无不良反应。【关键词】复方鱼腥草颗粒小儿急性扁桃体炎【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)13-0130-02复方鱼

2、腥草颗粒系由复方鱼腥草片改型的中药新药。我科于2010年1月〜2010年8月，采用复方鱼腥草颗粒辅助治疗小儿急性扁桃体炎，取得了显著的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1-般资料木组病例均来自我院儿科病房，符合《小儿急性扁桃体炎诊断标准》，年龄1岁〜10岁，来诊时均在起病七十二小时之内，随机分为治疗组50例和对照组60例，治疗组：男26例，女24例，年龄1岁〜2岁16例，3岁〜5岁16例，6岁〜10岁18例。对照组：男女各30例，年龄1岁〜2岁18例，3岁〜5岁20例，6岁〜10岁22例。两组患儿均有发热、咽痛症状(咽痛程度：轻度咽痛：咽口水是有疼痛感；中

3、度咽痛：咽口水时痛感明显；重度咽痛:持续咽痛，不咽口水时亦痛⑴)，扁桃体II肿大，辅助检查有血象升高，中性粒细胞比例升高，性别、年龄、应用抗生素种类及入院前使用药物均无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2治疗方法两组均给予适当休息，保持口腔清洁，保证足够水分和能量。对于高热者给予药物（布洛芬或对乙酰氨基酚口服）或物理降温。在此基础上,对照组给予青霉素类或头砲类抗感染治疗；有青霉素类或头泡类过敏史者给予大环内酯类抗感染治疗；同时给予利巴韦林抗病毒治疗。治疗组在对照组治疗方案基础上给予复方鱼腥草颗粒（广西邦琪药业有限公司。批准文号:国药准字Z200101

4、31,规格：6g/包）口服。服法:1岁〜2岁1.5g,3〜5岁3.0g,6〜10岁6.0g,每日3次。1.3观测指标服药前及服药3d后仔细观察患儿，服药期间每日至少测体温4次，观察咽痛表现，查体掌握扁桃体肿大情况变化，分别给予记录观测。1.4疗效标准临床疗效评定标准：显效：3d内体温降至正常，咽痛消失,扁桃体肿大消失；有效：3d内体温降至正常，咽痛减轻，扁桃体肿大缩小；无效：3d内体温不能降至正常，咽痛无明显减轻，扁桃体肿大无明显缩小。2结果治疗组显效31例（62.0%）,有效14例（28.0%）,无效5例（10.0%）；对照组显效20例（33.3%）,有效2

5、2例（36.7%）,无效18例（30%）。治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组（P<0.01）o两组在治疗中均无不良反应。3讨论扁桃体分为咽扁桃体（腺样体）和腭扁桃体，腭扁桃体是咽部最大的淋巴组织，位于两腭弓之间，1岁末渐长大，4・10岁达高峰，14・15岁渐退化⑵。急性上呼吸道感染（包括急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻咽炎等）90%以上是由病毒（包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等）引起，其中急性扁桃体炎（腭扁桃体炎），是社区常见病、多发病，以小儿多见，四季发病，发热严重者可引发高热惊厥。因小儿易合并溶血性链球菌等细菌感染，可引起邻近

6、器官感染，如扁桃体周脓肿、咽脓肿等，也可引起风湿热、急性肾小球肾炎、心肌炎等并发症，导致严重的后遗症，因此要及吋有效地治疗。其治疗首选为抗病毒药物加抗感染药物。目前，临床应用较多的抗病毒药物病毒卩坐虽为广谱抗病毒药物，但其为单磷酸次黄卩票吟核昔脱氢酶抑制剂，长期应用可引起粒细胞下降,其至会造成骨髓和免疫抑制[3],而口病毒卩坐通过阻断DNA病毒聚合酶活性起到抗病毒作用，易产生耐药性；而其他抗病毒药物也疗效不确切，且具有相应的毒副作用。并且抗生素使用过久可致菌群失调，发生二重感染，造成治疗中更大的困难⑷，所以缩短病程就尤为重要。复方鱼腥草颗粒由鱼腥草、板蓝根、金

7、银花、连翘、黄苓组成。鱼腥草、板蓝根清热解毒，凉血利咽；连翘具有消肿散结之功效；诸药合用使风邪散，热毒清，肿痛消，既抗病毒又抗细菌，对流感病毒PR3株、PR8株、京科68・1病毒、埃可病毒和疱疹病壽均有抑制作用;对耐药金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、新型隐球菌、流感杆菌、大肠肝菌、钩端螺旋体等多种致病菌有较明显抑制作用;并11具有解热抗炎、增强免疫作用。对急性扁桃体炎患儿的发热，临床症状的消失均有明显作用，对继发细菌感染起到预防和治疗作用，且避免了临床上长期应用西药抗病毒药物对造血系统造成的不良影响及细菌耐药菌株的产生。经过配制后的复方鱼腥草颗粒口感好，无明显鱼腥

8、味，味甜，更有利于小儿喂服，口无毒副作