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1、炎琥宁辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察［摘要］目的:探讨炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将我院近年收治的急性化脓性扁桃体炎患儿190例随机分为两纟H.,炎琥宁辅助治疗纟R在基础治疗的基础上加用炎琥宁静滴，比较两组患儿的治疗效果。结果:炎琥宁辅助治疗组患儿治疗总有效率达到92.86%,对照组患儿治疗总有效率为69.57%,两组比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论:炎琥宁辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎效果满意,可广泛应用。［关键词］急性化脓性扁桃体炎;炎琥宁；小儿;辅助治疗［中图分类号1R276.1［文献标识码］B［文章编号］1673-7210（2010）03（a）
2、-051-02急性化脓性扁桃体炎主要由溶血性链球菌、衙萄球菌、肺炎双球菌等感染导致［1］。在儿科上呼吸道感染病例屮，10%〜15%。患儿常表现为头痛、发热、咽痛、吞咽因难、四肢酸痛、食欲不振等症状［2］,严重时可导致急性链球菌感染后肾小球肾炎、风湿热等严重并发症。单纯使用抗生索治疗，效果欠佳。我院于2006年1月〜2008年12月问，应用炎琥宁辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎患儿98例，疗效满意，现将临床资料报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院于2006年1月〜2008年12月间，收治急性化脓性扁桃体炎患儿190例,其中，男性患儿101例，女性患儿89例;年龄1〜15岁,其中,6岁以下（包含
3、6岁）患儿134例,6岁以上患儿56例;扁桃体肿大程度I度48例，II度92例,III度50例;所有患儿扁桃体均覆有脓性分泌物，伴有颈部淋巴结炎患儿12例，急性屮耳炎患儿5例；患儿均有发热，体温37.1-38.0°C患儿63例,38.1〜39.（TC患儿109例,39.1°C以上患儿18例。将190例患儿随机分为炎琥宁辅助治疗纟fl及对照纟R。炎琥宁辅助治疗组患儿98例，男性患儿53例，女性患儿45例;年龄1〜14岁，6岁以下（包含6岁）患儿68例,6岁以上患儿30例。对照组患儿92例,其屮，男性患儿48例，女性患儿44例;年龄1〜15岁,6岁以下（包含6岁）患儿66例,6岁以上患儿26例。两
4、组患儿在性别、年龄、扁桃体肿大程度、发热程度等方面比较，差异均无统计学（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准①发热;②咽痛;③扁桃体充血，I〜III度肿大，表血覆冇脓苔；④血常规白细胞高于10X109/1,13］。1.3治疗方法两组患儿均给予青霉素钠10力-〜20JiU/kg加入生理盐水150〜250ml屮静滴，并给予支持治疗、物理或药物降温，雾化吸入鱼腥草、庆大霉素。炎琥宁辅助治疗纟fl加用炎琥宁粉针剂8〜10mg/kg加入簡萄糖溶液屮静滴。治疗3d为1个疗程。1.4疗效评价发热、咽痛、流涕、咳嗽等症状消失，咽部无充血，扁桃体无肿大,无脓点，血常规检查H细胞恢复正常判定为治愈;无发热、
5、咽痛明显减轻，咽部充血，扁桃体无脓点，血常规检杏白细胞恢复正常或稍高判定为有效;发热、咽痛等症状无明显减轻甚至加重，血常规检杏白细胞无降低咽部充血，扁桃体仍覆有脓点判定为无效。1.5统计学方法采用SPSS1.0软件讲行统计学分析，计数资料采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果炎琥宁辅助治疗组患儿治疗总有效率达到92.86%,对照组患儿治疗总有效率为69.57%。两组比较，差异有统计学意义(P〈0.01)。见表L表1两组疗效比较［n(%)］与对照组比较,*P<0.013讨论急性化脓性扁桃体炎，在儿科临床较为常见，患儿症状较重，治疗不当可引起邻近器官感染,甚至风湿热、急性肾小球肾炎
6、等并发症，多为溶血性链球菌、肺炎球菌等细菌感染。由于滥用抗生索，细菌对多种药物产生了耐药性，使得抗生素治疗效果不明显。炎琥宁的有效成分穿心莲内酯由天然植物穿心莲叶中提取，为无菌冻干粉针剂［4-5］,具有杀菌、抗病毒、解热、消炎等作用，并具有药理作用强、不良反应小、给药途径直接等优点。有研究表明，炎琥宁可解热、抗感染，并可促进肾上腺皮质功能，可提高巨噬细胞及屮性粒细胞的吞噬作用及溶菌酶含量，从而可抑制多种致病菌［6-7］o应用抗生素联合炎琥宁针剂药效具有协同作用［8］,扩大了治疗扁桃体炎的抗菌范围，临床效果好，无明显耐药及副作用，可广泛应用在临床小儿扁桃体炎的治疗中。［参考文献］［1］杨勇，赵宏
7、霞，曹敏•炎琥宁佐治小儿急性化脓性扁桃体炎疗效观察［J］.屮国实用医药,200&3(16):122.［2］刘文运，贾俊岭，肖道荣.炎琥宁治疗小儿急性化脓性扁桃体炎115例疗效观察［J］.光明中医,2007,22(1):55-56.［3］邢丽姐，王春燕，高萍，等.炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察［J］・中国医药指南,2009,7(3):64-65.［4］温鸿飞.注射用炎琥宁治疗小儿急性
