清宣止咳颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

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1、清宣止咳颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察清宣止咳颗粒辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察支气管肺炎是累及支气管壁及肺泡的炎症，为儿科常见的呼吸道感染性疾病。全年均可发病，以冬春寒冷季节发病居多，其主耍临床表现为呼吸困难、肺部音、咳嗽、咳痰等，严重者可危及生命［1］O我院儿科治疗支气管肺炎时，在常规治疗基础上，加用清宣止咳颗粒对症治疗，可促进痰液吸收，缩短病程，有效控制病情。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月〜2013年3月临床诊断为支气管肺炎的住院患儿70例，其中男48例，女22例，年龄3个月〜5岁，病程7〜10d。诊断均符合《实用儿科学》的诊断标准［2］。两组均有发热、咳

2、嗽、气喘及精神不振、食欲减退等全身症状，肺部可闻及固定中细湿音，不伴有心率增快、肝肿大、发组、少尿等心力衰竭的表现，X线胸片示肺纹理增多增粗或有小斑片状阴影。70例支气管肺炎患儿随机分成两组，试验组36例，对照组34例。按统计学处理，两组病例性別、年龄、病情、病程均无显著性差异。1・2方法两组患儿均给予常规抗感染、止咳、化痰、氧疗等综合治疗。试验组在对照组治疗的基础上加用清宣止咳颗粒，开水冲服,1〜3岁：1/2包/次；4〜6岁:3/4包/次；7~14岁：1包/次；3次/d。用药期间观察患儿体温、咳嗽、气喘等症状消失及肺部体征情况。1・3疗效判断①治愈：症状、体征基本消失，主症积分为0

3、；②显效：症状、体征大多消失，主症积分减少22/3；③有效：症状、体征减轻，主症积分减少$1/3,但2/3；④无效：症状、体征无明显变化或加重，主症积分减少不足l/3o1・4统计学方法两组对比分析，定性资料采用x2检验，定量资料用t检验。以PW0.05作为有统计学意义，以PW0.01作为有高度统计学意义。2结果2.1两组综合疗效比较试验组36例患者屮治愈34例，显效2例，治愈率为94.44%。愈显率为100%；对照组34例中治愈16例，显效17例，有效1例，治愈率为47.06%,愈显率为97.06%。两组治愈率比较，试验组优于对照组(P0.01),有高度统计学意义。试验中未观察到试验

4、药物对心、肝、肾功能异常的影响和血液系统等不良反应。2.2两组主要症状、体征疗效分析见表1。由于入院时发热例数太少，试验组9例，对照组8例，无统计学意义，故未在上表中分析。咳嗽消失率方面：试验组10d为100%,对照组为67.65%,试验组优于对照组(P0.01),有高度统计学意义。痰鸣消失率方面：试验组10d为97.22%,对照组为76.47%,试验组优于对照组(P0.01),有高度统计学意义。气喘消失率方面：试验组4d为87.5%,5d为95.83%,6d为100%,对照组3d为92.3%,8d为100%,两组无显著性差异(P0.05)。肺部听诊方面:试验组10d为97.22%,

5、对照组为84.85%,试验组优于对照组(P0.01),有高度统计学意义。3讨论小儿支气管肺炎的临床治疗主要采用抗生素，但由于抗生素的广泛应用，使得细菌的耐药性和病毒感染增加，使支气管肺炎的治疗FI益困难，在吋间和费用上均显著上升［3］。中医认为，小儿支气管肺炎属中医学肺炎喘嗽范畴，外感时邪易热化，感受外邪，入里化热，壅遏于肺所致［4］。根据中医理论我院选择清宣止咳颗粒对小儿支气管肺炎进行治疗，效果显著。分析原因为：桑叶疏散肺热，清肺润燥；薄荷能祛风清热；苦杏仁发散风寒，止咳平喘；桔梗祛痰止咳，宣肺排脓；口芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗；陈皮理气健脾，燥湿化痰；紫苑润肺下气，清痰止咳；

6、甘草镇咳祛痰。通过本研究，说明清宣止咳颗粒辅助治疗可有效的改善病情，缩短病程，优于单纯应用西药。参考文献：［1］杜宏武•中西药并用治疗小儿支气管肺炎的临床研究［J］•中医药临床杂志,2010,22(4)：308.[2]吴瑞萍，胡亚美，江载芳，主编，诸福荣实用儿科学[M].6版•北京：人民卫生出版社,1996：1171-1172.[3]王彩霞，宋业华，张国兰•中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床分析[J]•中国医药创新，2010,7(13)：34.[4]郑俊，黄小华•中西医结合治疗小儿支气管肺炎82例临床观察[J]•亚太传统医药，2010,6(9)：40.编辑/哈涛