复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛的临床疗效观察

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1、复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛的临床疗效观察郑颖(新疆吐鲁番监狱医院新疆吐鲁番838001)【摘要】目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛的临床疗效。方法将我院2008年1月〜2012年7月间收治的94例冠心病劳累性心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组各47例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上加用复方丹参滴丸治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组患者的78.7%,组间差异有统计学意义(P&t;0.05)o两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应，治疗前后血尿常规及肝肾功能均无明显变

2、化。结论复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛临床疗效好，不良反应少，可作为治疗冠心病劳累性心绞痛一种安全有效的药物在临床广泛应用。【关键词】冠心病劳累性心绞痛复方丹参滴丸临床疗效【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0183-01冠心病劳累性心绞痛在临床较为常见，该病多由冠状动脉粥样硬化引起,在冠状动脉固定性狭窄基础上伴有心肌氧耗量增加，当心肌耗氧量增加到一定程度而冠状动脉血供不能满足心肌代谢的需要时而引起心绞痛发作[1],该病容易反复发作，从而严重影响到了患者的牛命健康。目前临床主要以药物治疗为主，笔者

3、在常规治疗基础上采用复方丹参滴丸治疗冠心病劳累性心绞痛，临床疗效满意，现将相关研究报道如下：1资料与方法1.1病例入选标准选取我院2008年1月〜2012年7月间收治的94例冠心病劳累性心绞痛患者，所有患者均符合WHO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》，并排除冠心病急性心肌梗塞、重度心律失常、严重心、肝、肾、肺功能异常及其它心脏病患者。1.2一般资料将94例男性冠心病劳累性心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组各47例，其中观察组患者年龄49〜79岁，平均年龄(65.7±2.1)岁,病程2〜15年，平均(5.9±1.4)

4、年，稳定劳累性心绞痛31例，不稳定劳累性心绞痛16倒。对照组患者年龄53〜78岁，平均年龄(65.2±2.4)岁，病程4〜16年,平均(6.7±1.5)年，稳定劳累性心绞痛37例，不稳定劳累性心绞痛10倒。两组患者在年龄、病程以及心绞痛类型等方面差异无统计学意义(P>0・05),组间具有可比性。1.3治疗方法两组患者均给予口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d,同吋口服消心痛，10mg/次，3次/d,心绞痛发作时给予硝酸甘油舌下含服。观察组患者在此基础上加用复方丹参滴丸，10粒/次，3次/d,两组患者疗程均为1个月。1.4疗

5、效评价标准⑵显效：心绞痛症状消失或基本消失，心绞痛III级减轻至I级，心电图恢复至正常或基本正常；有效：心绞痛发作次数及持续吋间有明显减少，心绞痛II级减轻至I级或III级减轻至II级，心电图检查提示ST段治疗后冋升0.05mV以上，主要导联倒置T波改变变浅或T波由平坦变为直立;无效：心绞痛症状未改善，甚至加重，心电图检查结果异常。总有效率二(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.5统计学处理采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计数资料用率(％)表示,组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果

6、如表1所示，观察组患者的治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组患者的78.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05)o两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应，治疗前后血尿常规及肝肾功能均无明显变化。表1两组患者临床疗效比较[n(%)]组别显效总有效率(％)观察组（47例）41(87.2)4(8.5)2(4.3)95.7*对照组（47例）32(68.1)5(10.6)10(21.3)78.7注：*总有效率与对照组相比差异有统计学意义，P<0.053讨论冠心病心绞痛是冠状动脉粥样硬化和痉挛，造成心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的发作性胸痛或胸

7、部不适的一种临床综合征。其中劳累是冠心病心绞痛发作的主要诱因，劳累性心绞痛就是因劳累而诱发的心绞痛［3］。冠心病劳累性心绞痛临床主要表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，有吋可出现气促、晕厥、虚弱、暧气等表现，冠心病劳累性心绞痛是急性心肌梗死的前兆［4］,不仅严重影响到了患者的生命健康还严重影响到了患者的生活质量，因此一旦确诊应立即给予有效的治疗。冠心病劳累性心绞痛发病机制是冠状动脉痉挛，供血不足和耗氧量增加,因此扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，降低血小板凝集，防止血栓形成是临床治疗的关键。以往西医治疗的效果并不理想，且治疗过后容易复发，随着祖国医学的不断发展

8、，中医药在治疗冠心病劳累性心绞痛中发挥着越来越重要的作用。本研究在常规西医治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗冠心