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时间:2018-06-11
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1、复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察【摘要】目的观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选择我院2011年9月至2013年12月82例冠心病心绞痛患者作为探讨对象,随机将患者分为治疗组(41例)和对照组(41例)。治疗组患者口服复方丹参滴丸,对照组口服消心痛,12周后比较两组患者临床治疗效果以及血液流变学各项指标变化情况,统计两组患者治疗前后心绞痛发作次数。结果治疗组患者临床治疗总有效率为90.3%,效果显著优于对照组(75.6%),P0.05),具有可比性。1.2治疗方法所有患者入院后均根据原发病及临床症状表现进行对症处理,对照组
2、患者口服消心痛,10mg/次,3次/d;治疗组患者口服复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d。12周后比较两组治疗效果。1.3效果判定标准7显效:心绞痛发作和治疗前相比,次数减少80%左右,心绞痛疼痛级别至少降低2个等级;有效:心绞痛发作和治疗前相比,次数减少50~80%左右,心绞痛疼痛级别至少降低1个等级;无效:心绞痛发作和受治疗前比较无显著差异,心绞痛疼痛级别无变化,甚至严重;总有效率=(显效人数+有效人数)/总例数*100%。1.4统计学方法将两组数据录入到SPSS17.0统计软件中,并对数据进行分析,检验标准为α=0.05,当P<0.05
3、时,认为具有统计学意义。2.结果2.1疗效比较治疗组患者临床治疗总有效率为90.3%,效果显著优于对照组(75.6%),两组差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患者治疗前、后临床治疗效果比较组别例数显效(n/%)好转(n/%)无效(n/%)总有效率(n/%)治疗组4122(53.7)15(36.6)4(9.7)790.3对照组4113(31.7)18(43.9)10(24.4)75.62.2血液流变学指标比较两组治疗前血液流变学指标接近,具有可比性。治疗后,两组组内治疗前后比较,除对照组全血粘度变化不明显外,其他各项指标均有所
4、降低,P<0.05;治疗后,治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞压迹均显著下降,与治疗前比较,P<0.05;显示复方丹参滴丸能够改善血液流变性质,且变化情况优于对照组,见表2。表2两组患者血液流变学指标比较组别时间全血粘度(低切)全血粘度(高切)血浆黏度红细胞压迹(%治疗组7治疗前14.2±2.35.5±0.72.0±0.247.8±5.2治疗后11.5±2.14.2±0.61.3±0.142.3±4.2对照组治疗前14.3±2.35.4±1.31.9±0.447.8±5.3治疗后13.5±2.05.0±1.2 1.6±0.446.3±4.12
5、.3疼痛发作情况比较7两组患者治疗后心绞痛发作情况和治疗前相比,均有一定缓解和改善,但治疗组患者心绞痛发作次数显著少于对照组患者,P<0.05,结果详见表3。表3两组患者治疗前、治疗后心绞痛发作情况比较组别例数时间发作频率(次/周)持续时间(min/次)心绞痛积分(分)治疗组41治疗前18.5±3.49.1±2.418.5±4.8治疗后7.6±2.13.1±1.28.1±3.6对照组41治疗前718.6±3.89.3±2.518.6±4.7治疗后15.4±3.37.4±2.915.7±4.93.讨论冠心病心绞痛(CHD)给患者身体健康、生命安
6、全带来严重威胁,和传统西医药物治疗不同,中药治疗能够有效降低对患者胃肠、肝肾等脏器功能的损害程度[2]。丹参在我国传统医学中具有广泛用途,也是活血化瘀、消肿止痛的首先中药药材。复方丹参滴丸主要成分为水溶性丹参素和三七皂甙,属于纯中药制剂,具有活血通脉、化瘀消肿、宽胸通阳、化痰止咳、除燥排忧等功效,进而对“胸痹”起到抑制作用。现代药理学证实,复方丹参滴丸可有效减少血管阻力,扩张受到抑制的冠状动脉,增加血流量,减少心肌耗氧量[3]。另外,复方丹参滴丸还可改变血液黏性,加速血流,对血小板聚集现象产生抑制作用,进一步调节患者血脂指标。说明复方丹参滴丸
7、不仅与祖国医学一脉相承,还与西医治疗理论高度吻合,因此在冠心病心绞痛临床治疗中应用广泛。7结合本文分析探讨所得数据,治疗组患者临床治疗总有效率为90.3%,效果显著优于对照组(75.6%),P<0.05;两组患者经过对症治疗后,心绞痛发作次数均有所减少,治疗组发作次数明显少于对照组,P<0.05;且治疗组患者血液流变学指标变化情况优于对照组,P<0.05。通过临床实践表明,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛,具有十分显著的临床疗效,能够明显抑制心肌缺血、心肌梗塞所引起的血清肌酸磷酸激酶活性升高现象,具有较高安全性和可靠性。并且其毒副作用较小,能够有
8、效减轻疾病对患者机体造成损害和影响,并能有效控制患者心绞痛发作次数,进一步减轻患者身心痛苦,值得推广使用。参考文献:[1]周景想,唐明,李洁,等.2000例冠心病心
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