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《复方大承气汤联合西药保守治疗重症胰腺炎临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、复方大承气汤联合西药保守治疗重症胰腺炎临床研究张洪波曹樟全(金华市中医院ICU浙江金华321000)【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)5-0028-03【摘要】目的研究经鼻肠管给予复方大承气汤治疗急性重症胰腺炎的治疗效果。方法选择金华市中医院2008年8月到2011年10月收治的重症胰腺炎患者32例,随机分为中药组(n=16)和对照组(n=16),对照组给予西药保守治疗,中药组在西药保守治疗基础上,给予鼻肠管注入复方大承气汤。观察患者腹痛及腹胀缓解、肠功能恢复
2、、血淀粉酶恢复正常时间、病死率及住院天数。结果中药组患者的腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,血淀粉酶恢复时间、住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但病死率差异无统计学意义(P>0.05)o结论复方大承气汤能有效地控制重症胰腺炎症状,改善患者胃肠道功能,缩短病稈。【关键词】重症胰腺炎大承气汤中药[Abstract]ObjectiveTostudyvianasointestinaltubeforcompoundDachengqiDecoctionintreatmentofse
3、vereacutepancreatitistreatment.MethodfortheselectionofChinesemedicinehospitalinJinhuacityin2008Augustto2011Octoberwereinpatientswithsevereacutepancreatitisin32patients,randomlydividedintoChinesemedicinegroup(n二16)andcontrolgroup(n二16),controlgroupwasgiven
4、thewesternmedicineconservativetreatment,Chinesemedicineinwesternmedicineconservativetreatmentbasis,giventhenasaltubeintothecompoundDachengqidecoction.Observationofpatientswithabdominalpainandbloatingremission,recoveryofintestinalfunction,serumamylaserecov
5、erytimeandhospitalstay,mortalityrate.TheresultsoftraditionalChinesemedicineinpatientswithabdominalpain,distensiongrouprelieftime,recoverytimeofgastrointestinalfunction,serumamylaserecoverytime,andlengthofhospitalstaywassignificantlyshorterthanthatinthecon
6、trolgroup,thediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05),butthemortalityratehadnosignificantdifferenee(P>0.05).ConclusioncompoundDachengqiDecoctioncaneffectivelycontrolsymptomsinpatientswithseverepancreatitis,improvegastrointestinalfunction,shorte
7、nthecourseofdisease.【Keywords]severepancreatitisDachengqiDecoctionChineseMedicine重症胰腺炎(SAP)是多种病因导致胰酶在膜腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应[1]。重症胰腺炎占急性胰腺炎发病率20%〜30%,病情凶险,可产生局部并发症和导致重要脏器的功能衰竭,由于其病情笃重,常并发多脏器功能不全/多脏器衰竭,死亡率居高不下。近年来随着对其发病机制的逐渐认识,新的药物和技术在SAP治疗中广泛应用,其
8、中中药的治疗作用和地位也逐步得到医疗人员的认可。本文选择金华市中医院2008到2011年收治的重症胰腺炎患者,分别进行西药保守治疗和西药保守治疗基础上加用复方大承气汤治疗,评价其治疗效果。1材料与方法1.1材料入选标准:(1)符合2004年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)关于SAP的诊断标准[2],并符合下列条件之一:①局部并发症(胰腺坏死,假性囊肿或胰腺囊肿);②器官衰竭;③Ranson评分≥3分;④APACHEII评分