多功能电离子治疗机和液氮冷冻治疗汗管瘤疗效对比

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1、多功能电离子治疗机和液氮冷冻治疗汗管瘤疗效对比吴双(内蒙古呼和浩特市第一医院皮肤科010030)【中图分类号】R75【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)20-0199-02【摘要】目的比较多功能电子治疗机与液氮冷冻治疗汗管瘤的临床效果。方法收集眼睑型汗管瘤患者100例，将其随机地均分为两组，分别行多功能电离子治疗机与液氮冷冻法加以治疗，比较两组患者的临床疗效。结果多功能电离子治疗机与液氮冷冻治疗的总有效率分别为70.0%、90.0%,二者存在统计学差异(P<0.05)。结论多功能电离子治疗机治疗汗管瘤，疗效佳、术后创面损伤小、并发症发生率低以及治愈率高，应在临床治疗汗管瘤

2、中加以推广并应用。【关键词】多功能离子治疗机液氮冷冻治疗临床疗效引言随着人们牛活水平地不断提高，当前个人对外貌的重视程度也越来越高。以往一般不做治疗的汗管瘤，现在却给很多患者带来很大的烦恼。自2007年以来，我科曾经使用液氮冷冻治疗的方法对汗管瘤患者进行治疗，但在实际的治疗过程中，却发现该方法存在很多缺陷，疗效不甚理想，大多留有轻微色素减退，复发率较高⑴。近年来，我院开始使用多功能电离子对汗管瘤进行治疗，取得了令人满意的效果。现将研究结果报道如下。1资料及方法1.1临床资料木组资料源于2009年3月〜2012年3月入住我院的经临床诊断为汗管瘤的100例患者的临床资料，其中男性患者为55例，女性

3、患者为45例；年龄为13〜32岁，平均年龄为(23.1±11.9)岁;病程为la〜20a,平均病程为(9.8±1.3)a°将本组患者随机地均分为两组,分别行多功能电离子治疗与液氮冷冻法加以治疗，两组患者在性别比、年龄以及病程等方面均不存在统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法多功能电离子机治疗：首先采用常规的消毒方法对皮肤进行消毒处理，使用浓度为2%的利多卡因（江苏济川制药有限公司生产，国药准字号：H20059049）对患者进行局部性的浸润麻醉，采用GX-II型多功能电离子手术治疗机（广西科学院应用物理研究所生产），电源电压为5〜16V,其笔触式金属

4、接头能够选用0.2〜0.33mm针灸针剪取成为一个适当的长度。使用短火档，输岀功率由小逐渐变大，直至调节输出功能到皮肤损伤处发白为止。根据皮肤损伤面积的大小以及出现损伤的个数的多少，能够一次性或者序批式加以治疗。一般将治疗针头对准皮损垂足刺入至丘疹之中，随即提取岀，皮疹较大可以将上述所刺入的针头朝向四周稍微作一下倾斜提出，这样就能够加大对深部病变组织的破坏面积。液氮冷冻治疗：采用-196°C条件下的液氮对其加以冷冻，选择规格型号恰当的冷冻刀具，对瘤体局部加压约为10〜20s,逐个对其进行冷冻处理，一刻钟之后再次对其进行冻融，组织岀现红肿以及水疱等方面的不良反应，1〜2周后自行结痂脱落。该种方法

5、需要反复性治疗，方能完全对瘤体加压清除。1.3疗效判定标准治愈：皮肤损伤完全消失，没有出现色素以及瘢痕的改变；显效：汗管瘤瘤体清除率为70%,皮肤颜色恢复至正常的状态；有效：汗管瘤瘤体清除率为50%,皮肤颜色恢复至正常状态；无效：瘤体清除率V50%［2］。1.4统计学处理对所得数据应用SPSSI4.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（・x±s）表示,采用t检验，计数资料釆用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组不同方法治疗结果统计见表经观察，多功能电离子治疗机治疗汗管瘤的临床疗效优于液氮冷冻治疗方法，二者存在统计学差异（PV

6、0.05）。表1两组患者治疗疗效比较［n（%）］组别例数治疗次数痊愈显效有效无效总有效多功能电离子组50112(24.0)18(36.0)15(30.0)5(10.0)90.0*液氮冷冻治疗组5038(16.0)15(30.0)12(24.0)15(30.0)70.0(注：与液氮冷冻治疗组对比，*P<0.05)3讨论汗管瘤是一种痣样肿瘤，一般多发于青春期或者成年女性，皮疹主要出现的部位为颜面部，可以从若干个至数百个、呈现稀疏或者密集型分布，严重地影响了患者的外貌。临床上治疗汗管瘤的方法较多，传统治疗汗管瘤的方法为液氮冷冻治疗法，就是将患病处置于-196°C的液氮环境中，选择合适规格的冷冻刀具对

7、瘤体局部进行加压，最终达到清除瘤体之目的，但是此种方法需要重复数次,口对患者颜面部产生一定的影响。而目前使用较多的方法为多功能电离子机治疗方法，该方法治疗的具体原理是利用金属触头与组织之间的极小间隙形成极高的电场强度，使气体分子电离，产生等离子火焰，将组织气化、碳化，使其表面凝固形成保护层，可防止创面岀血[3]。长火档可产生明显的电火花，使组织迅速碳化脱落。短火挡击穿力强，能迅速刺入组织用以切割或