常规心电图检测st-t改变与动态心电图的对比研究

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1、常规心电图检测ST-T改变与动态心电图的对比研究浙江省杭州市第三人民医院310009摘要:目的研究常规心电图检测ST-T改变与动态心电图检测结果的改变情况。方法选取我院在2013年8月至2015年1月间收治的86例心脏病患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各43例病例。对照组给予常规心电图检测,观察组给予动态心电图检测,对比观察组与对照组患者的ST・T改变情况。结果观察组的V1・V6波直立V1T>V5T、V4・V6波低平或倒置、ST段缺血性压低比例:41.86%、58.14%、62.79%,对照组比例:18.60%、30.23%、27.91%

2、,由此可见,观察组的检出率均高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)o结论通过采用动态心电图对患者ST・T改变进行检测,有利于对心肌缺血性心脏病进行诊断,在这一过程中还需与临床资料相结合进行诊断,有利于取得理想的诊断效果。关键词:动态心电图;常规心电图;ST・T改变心电图在临床中应用较多,这种检查方式具备快速、无创、方便等特征,有利于明确患者心脏疾病类型。而部分患者在疾病早期无明显症状,采用常规心电图难以及时诊断患者疾病,检出效果不够理想[1]。动态心电图能够及时了解患者心电图的具体变化情况,对心脏在安静状态与活动状态下的变化情况进行分析,属于临床中较为常

3、见的一种辅助检测手段,一般在明确昏厥、心悸、头晕等症状与心律失常关系中的应用非常广泛,便于了解患者是否存在心肌缺血现象,可弥补常规心电图中的不足[2]。木文主要分析常规心电图检测ST-T改变与动态心电图检测结果的改变情况,选取了我院收治的86例病例进行研究,现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料以我院在2013年8月至2015年1月间收治的86例心脏病患者为研究对象,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各43例病例。对照组给予常规心电图检测,男性21例,女性12例,年龄在18至75岁间,平均年龄(48.54±6.42)岁。观察组给予动态心电图

4、检测,男性20例,女性13例,年龄在19至75岁间,平均年龄(48.35±6.74)岁。所有患者均经实验室检查与体格检查,将严重瓣膜病、束支及室内阻滞、房室肥厚等情况排除,两组患者在一般资料上对比差异不大,无统计学意义(P>;0.05)o1.2检查方法对照组:给予常规心电图检测。利用三导自动分析心电图机(福田FX-7202)对患者进行检测,取平卧位,在呼吸平静状态下完成检测。观察组:采用动态心电图检测。利用全息动态心电分析系统(通用电气医疗系统)进行检测,所有患者均需将记录盒佩戴上,给予24h监测,告知患者在佩戴期间,需记录24h活动状况,明确不良

5、症状出现的具体吋间。1.3缺血型ST段诊断标准从ST段J点后80ms处对ST段水平进行计算,持续吋间超过lmin,待ST段恢复lmin后,需再次下移,下移超过1mm表明另一次发作。1.4统计学方法收集所有心脏病患者的临床资料,利用SPSS16.0统计软件分析数据资料,计数资料给予卡方(X²)检验,P<0.05表明数据对比有统计学意义。2结果观察组的V1・V6波直立V1T>V5T>V4・V6波低平或倒置、ST段缺血性压低比例分别为41.86%、58.14%、62.79%,对照组上述指标的比例分别为18.60%、30.23%、27.91%,由此可见,观察

6、组的检岀率均高于对照组,两组数据对比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)o3讨论心电图主要被应用于心脏疾病的检出中,这种检查方式不会对患者身体造成太大损害,具备准确、快速、无创等特征,在心肌缺血、心律失常的检出中应用价值非常高。心电图在对患者检测过程中,会受到一些因素的影响,其中包括患者体型、年龄、仪器性能、导联位置、选取体位等,致使心电图在检测过程中会形成误差。以往对于心脏疾病主要采用常规心电图诊断,常规心电图可快速判断病症,不过记录时间不长,在心肌缺血、一过性心律失常诊断中未能够取得理想的效果。目前,医疗技术发展非常迅速,医疗水平与过去相较取得了很大

7、提升,动态心电图逐渐被应用于临床中,这种仪器能够记录患者活动状态与安静状态下的心脏变化情况,即便患者无明显临床症状,也可作岀准确判断,能够取得理想的检岀效果[3]。动态心电图检查要求患者佩戴检查机器,检测距离与日常活动均不会受到影响,在心肌缺血的诊断中占据更多优越性⑷。动态心电图检测具备无创、连续记录、记录吋间长等特征,能够及时探测冠心病ST段改变情况,为疾病的诊断与治疗提供合理的依据。通过本次研究发现,观察组采用动态心电图检查,其中V1・V6波直立V1T>V5T>V4-V6波低平或倒置、ST段缺血性压低检出比例均高于常规心电图检测,这表明这种检出方式可取得更为

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