奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗脑梗塞40例

《奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗脑梗塞40例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、奥扎格雷钠联合脑昔肌肽治疗脑梗塞40例【摘要】目的：联合应用血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂一一奥扎格雷钠与具有抗脑缺血损伤作用的脑昔肌肽治疗急性期脑梗塞，分析其疗效，以期寻找药物联合应用治疗脑梗塞急性期的经济合理的方法。方法：将入选脑梗塞急性期患者120随机分为三组，A组联合应用奥扎格雷钠与脑昔肌肽进行治疗，B组应用奥扎格雷钠进行治疗，C组应用脑昔肌肽进行治疗，分别于用药前、用药后30天应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测量其神经功能缺失评分，并于用药后半年测其日常生活活动能力量表，评价临床神经功能情况。结果：各组治疗后神经功能缺损均有明显改善。A组总

2、有效率(基本治愈+进步)为85%,；B组总有效率为50%；C组总有效率为40%。A组总有效率明显髙于B和C组(P〈0.05)。结论：脑梗塞急性期奥扎格雷钠与脑昔肌肽联合治疗较单独用药经济、有效。【关键词】奥扎格雷钠联合腥脑静；治疗；急性期脑梗急性缺血性脑卒中(AIS)是当前世界上三大主要死亡疾病之一，每年消耗大量的社会资源。为寻找药物联合应用治疗脑梗塞急性期的经济合理的方法，2008年1月〜2009年12月间我们联合应用血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂一一奥扎格雷钠与具有抗脑缺血损伤作用的脑昔肌肽治疗急性期脑梗塞，取得满意疗效，现报道如下。1资料与方法1.1病例选

3、择按照第四届全国脑血管病学术会议制定诊断标准[1],经头颅CT或MRI检查确诊；发病时间小于48h,不用溶栓治疗的入选脑梗塞急性期患者120例，排除.纳入研究前7天使用奥扎格雷钠，脑栓塞患者，•出血性卒中，有阿司匹林禁忌症者。A组40例中，男21例，女19例，年龄36〜74岁，平均61.2岁。既往有高血压病16例，糖尿病8例，病灶位于基底节区18例，丘脑4例，脑叶10例，小脑2例，B组40例中，男19例，女21例,年龄38〜75岁，平均60.8岁。病灶位于基底节区23例，丘脑12例，脑叶10例。C组40例男20例，女20例，年龄38〜72岁，平均61.5岁。病灶位于

4、基底节区20例，丘脑5例，脑叶8例。3组患者的性别、年龄、病程、病情构成比较差异哦无统计学意义，具有可比性。1.2方法3组均予基础治疗，调整血压，控制血糖，治疗心律失常和心肌病变，稳定心功能，纠正血液中的异常，中药活血化瘀，通经活络及阿司匹林治疗。A组联合应用奥扎格雷钠80毫克每日一次与脑昔肌肽6毫升每日一次进行治疗，B组应用奥扎格雷钠80毫克每日一次进行治疗，C组应用脑昔肌肽6毫升每日一次进行治疗。记录治疗过程中出现的不良反应，所有病例治疗前后均检查血常规、尿常规、血糖、血压、头颅CT或MRI、血流变。1.3疗效评定标准：1.3.1神经功能评定应用美国国立卫生研究

5、院卒中量表（NIHSS）测量其神经功能缺失评分。治疗前和治疗后30天各评价1次，基本治愈：神经功能缺损程度评分减少45%〜90%；进步：神经功能缺损程度评分减少17%〜44%；无效：神经功能缺损程度评分减少