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时间:2019-01-18
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1、埃索美拉瞠治疗老年人非笛体抗炎药相关性消化性溃疡出血临床疗效观察【摘要】目的:探讨用埃索美拉呢治疗老年人非笛体类抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床疗效。方法:将100例服用非笛体类抗炎药物的老年人分为埃索美拉哇组(50例)和奥美拉哇组(50例),观察2组患者消化道溃疡出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液pH值。结果:埃索美拉哩组治疗有效率(94%)、第2、4、6天测得的胃液pH值(5・45±0.62、5・60±0・75、5.96±0.61)明显高于奥美拉口坐组(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组患者入院时均行胃管胃肠减压,针对不同症状采取综合治疗措施,包括
2、保护胃黏膜(西咪替丁)和促进胃动力(吗丁咻)等药物治疗。埃索美拉哇组:0.9%氯化钠+埃索美拉哇(阿斯利康制药有限公司生产,批准文号:国药准字J20080032)40mg,静脉滴注,1次/12h,2次/d;奥美拉口坐组:0・9%氯化钠+奥美拉哩(开封康诺药业有限瓮,批准文号:国药准字H20065825)40mg,静滴,用药频率为2次/d,1次/12ho两组疗程均为7do1.3观察指标(1)患者一般情况和生命体征;(2)呕血、便血情况;(3)胃液pH值的测定:分别于给药后第2、4、6天早晨抽取2组患者胃液测定pH值;(4)详细询问是否有不良反应发生;1・4疗效判定(1)显
3、效:用药14d内无呕血、便血现象,胃镜显不溃疡愈合或面积缩小,胃黏膜糜烂灶消失或面积减小;(2)有效:用药14d内有少量呕血、便血现象,累计出血量70ml[2]o1.5统计学方法用SPSS13.0进行数据处理,计量资料用均值加减标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料用频数(n)或率(%)表示,采用x2检验,以P6,降低胃内H+浓度的同时,有利于血凝块的形成,从而加速止血,进一步降低不良反应的发生率[5]。本文研究表明,埃索美拉哩组明显效率、总有效率明显高于奥美拉哇组,两组患者给药后第2、4、6天胃液测定pH值,埃索美拉哇组测得的胃液pH值明显高于奥美拉哇组,证明了埃索
4、美拉哇的药理作用。综上可知,治疗NSAIDs所致老年人消化性溃疡出血,早期应用埃索美拉哩治疗,可明显提高其胃液pH值,减少消化道出血,提高治愈率,值得临床推广。参考文献:[1]刘成产,郁玲,诸明永•泮托拉哩防治危重症患者消化道出血疗效观察[J].中华全科医学,2009,7(11):1172-1173.[2]卢晨霞.非笛体类抗炎药致上消化道出血56例临床分析[J].中国实用医药.2010,5(29):40-41[3]张少俭.非笛体炎抗炎药致老年上消化道出血36例分析[J].吉林医学,2011[4]梅伟群,王伟国,马炬明,等•非笛体抗炎药致老年人上消化道出血26例临床分析[
5、J].中国医药指南,2011,9(8):231-232[5]袁芳,李岚,陈丽霞,等•埃索美拉瞠治疗非笛体抗炎药相关性溃疡58例疗效观察[J].遵义医学院学报,2010,33(06):598-600
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