小儿肺炎在临床路径护理中应用观察

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1、小儿肺炎在临床路径护理中应用观察摘要:目的探讨临床路径在小儿肺炎护理中的实际应用效果,以为建立小儿肺炎患者最佳护理模式提供参考价值。方法随机抽取本院2012年7月-2013年7月收治符合纳入标准的160例小儿肺炎患者,随机分为对照组和实验组各80例,观察组接受临床路径指导的护理,对照组采用常规性护理模式。通过对患者康复时间、健康知识掌握情况、并发症发生情况、家属满意度等评价,衡量临床路径在小儿肺炎护理中的应用效果。结果实验组患者康复时间、并发症发生率、并发症种类、费用都明显低于对照组患者(pO.05),具备可比性。

2、1.2纳入标准年龄在8个月-6岁的患者;第一诊断必须为肺炎;患者具备其他疾病诊断,但住院期间不会对肺炎临床路径研究产生影响者;外周血白细胞数升高者;患者及其家属知情且同意者。1.3方法对照组:患者采用常规性护理模式,按照《内科护理学》中的常规开展护理工作。观察组:(1)入院当天,办理入院手续,对患者和家属做入院介绍、评估,并介绍认识主治医生和护理人员;对患者进行血常规、尿常规、CRP、肝肾功能和大便常规性检查,并根据患者病情需要选择血气分析和大便乳糖检测;护理人员按评估进行药物配置和静脉滴注通道建立;观察患者体征、

3、肺部病情;对患者进行降温、止咳和吸氧处理。(2)患者入院2-4天,指导患者正确咳嗽方式,教授家属如何拍背帮助患者呼吸道通畅(3-4小时一次);鼓励患者多饮水,对痰液稠的患者采取吸痰操作;时刻观察患者不良反应,预防并发症的出现;督促患者食用易于消化的流食和半流食;向患者及家属进行健康教育,提升患者及家属对健康知识掌握水平,以消除患者及家属恐惧、担忧的复杂心情;(3)入院5-9天,观察患者体温、肺部情况;出汗时及时更换贴身衣物,退烧要多喝水;护理人员向家属讲述不同年龄段的喂养方法和疾病预防措施;对患者血常规、尿常规、C

4、RP、肝肾功能和大便常规性进行复查,出现异常及时上报。(4)住院10-15天,对患者及家属进行出院指导,介绍出院后的相关注意事项,如锻炼、饮食、卫生等。临床路径小组负责人和护士长加强对每日工作的检查,并对护理工作进行指导。患者出院后,对患者进行随访调查,如满意度调查、健康知识掌握情况调查等。1.4评价指标患者治疗效果、康复时间、并发症发生种类和数量;采用问卷形式调查患者及家属对健康知识掌握情况;同上患者及家属对护理的满意度情况。1.5统计学方法将研究的资料和数据导入统计学软件SPSS16.0,其中所有的计量资料和数

5、据都用均数土标准差(x(-)±s)表示,采用t检验,计数资料的比较和分析采用X2检验,检验水准定为0.05o当p>0.05时,差异无统计意义;当p研究发现:实验组患者治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05),虽然临床路径无法控制患者病情发展,但严格按照规范性、科学性护理操作和护理方法、健康教育相结合,可有效降低患者并发症的发生率,提高患者预后质量。研究中,实验组患者及家属对医院治疗和护理质量满意率高于对照组,呈现显著的统计学差异(p

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