心理干预在子痫前期剖宫产前孕妇中临床应用

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1、心理干预在子痫前期剖宫产前孕妇中临床应用【摘要】目的：探讨子痫前期剖宫产前孕妇心理干预的临床效果。方法：选择2008年9月〜2013年1月142例子痫前期剖宫产前患者进行常规治疗，采用焦虑自评量表（SAS）对心理干预前后患者进行心理评估。结果：与干预前相比，干预后孕妇焦虑情况差异有统计学意义（P0.05,具有可比性.1.2治疗方法1.2.1常规护理（对照组）尽量给患者营造一个安静、优雅和清洁的病房环境，室内各种物品摆放整齐，光线噪音要低，使患者有充分的安全感，给患者讲解日常生活起居的注意事项，消除心理及生理上的恐惧感，使患者心理

2、和生理上首先得到最大限度的安慰，密切注意患者病情，加强护理巡视，每日24h测胎心1次，根据医嘱定时对患者进行测量血压、脉搏、呼吸，发现异常及时处理，药物治疗，根据患者情况分别给予以下治疗措施，解痉首选硫酸镁，25%硫酸镁20ml加入10%葡萄糖注射液20ml中，5-10min缓慢静脉注射，继之25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,滴速为1-2g/h,血压控制不理想时，给予25%硫酸镁20ml深部肌肉注射，总量20-25g/d,镇静：对焦虑、精神紧张、恐惧、失眠患者给予镇静剂，常用地西泮2.5mg3次/日口服；降压

3、：当血压160/1lOmmHg或平均动脉压140mmHg时使用降压药。1.2.2心理干预（研究组）在常规护理的基础上，对子痫前期疾病不予重视者，尤其是文化程度较低患者，采用通俗易懂的语言，耐心讲解该病的危害性，使其明确该病的严重程度和配合治疗的关键性，让患者重视并积极配合治疗，保证母婴安全和剖宫产顺利实施，对文化程度较高，经济条件较好的患者，由于其从书籍和媒体了解相关内容比较多，要让其明确解除患者心理负担，消除顾虑，病情就会得到控制，而且紧张和焦虑的心情会导致病情加重要，保持良好的心态和心情，积极配合治疗，对于经济条件较差的患者

4、，积极宣传国家的政策方针。对贫困危急孕产妇有专项的补助经费，宣传农村孕产妇住院分娩补助和新农合政策等，消除其经济上的顾虑，积极配合治疗，对夫妻关系不好，家庭不和睦者，与家属谈话，告知此病的发生发展过程及危害性，以便得到家属的支持和帮助，再大的矛盾和困难都是暂时的。目前你的爱人最需要你的关心和帮助，尤其是在精神上的支持，尽量让孕妇减轻心理负担，保持愉悦的心情接受治疗和迎接宝宝的到来，对高龄产妇和初产妇予以不同的心理疏导，教会她们要爱自己，关心自己，不要顾虑太多，担心太多，放松心情，只有自己好了，宝宝才能健康。才会有美好的未来。1.

5、3观察指标采用焦虑自评量表SAS[3]评定心理干预前后焦虑改变情况。SAS中有12个阴性项目，8个阳性项目，每个题14分，按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，即大于等于50分，就判定为焦虑，小于50分判定为不焦虑。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件包，P