[精品]重度子痫前期剖宫产的临床观察.doc

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1、重度子痫前期剖宫产的临床观察重度子痫前期剖宫产的临床观察【摘耍】目的:探讨重度子痫前期剖宫产的临床治疗效果;方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受重度子癫前期剖宫产治疗的92例产妇作为研究对象,观察不同孕周产妇的临床情况;结果:34周内孕妇并发症出现率、新生儿窒息率、新生儿死亡率均居于较高水平,不同孕周产妇在并发症出现率、新生儿窒息率、新生儿死亡率上相比差异具有显著性(P〈0・05);结论:剖宫产终止妊娠是现今推广范围最广的重度子痫前期产妇手术方式、是降低婴儿死亡率、窒息率及产妇并发症的首选。【关键词】重度子痫前期;剖宫产;临床疗效妊娠期高血压疾病是孕

2、妇特有的全身性疾病,称为重度子痫疾病,该疾病前期可能对新生儿以及产妇造成预想不到的严重后果,并可能会引发胎盘早剥、产后出血、肝肾功能障碍、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等高危险母婴并发症。有此疾病的产妇必须接受有效积极的临床治疗,如果产妇不及时或者得不到正确的临床处理,重者可危及母婴生命。如若想明显的降低各类新生儿死亡的发生率以及母婴并发症,必须在产妇临床治疗的时候选着合适的时间选择最合适的妊娠方式终止的方法。本文选取2011年6月至2013年6月在我院接受重度子癫前期剖宫产治疗的92例产妇作为研究对象,对其临床情况进行观察,具体情况如下。1・1一般资料本组资料共计9

3、2例,均为2011年6月至2013年6月在我院接受重度子癫前期剖宫产治疗的产妇,年龄22〜41岁,平均26.5±2.8岁,孕周32〜40周,平均36.7±2.4周,其中,34周以内30例,34-36周31例,36周以上31例。1.2诊断标准诊断标准:上腹连续性的感到不适;持续性头痛、或脑神经疾病、视觉障碍;血清ALT或AST升高;微血管性溶血或血LDH升高;BP高于160/110mmHg;血清肌酹超过106umol/L;血小板低T*100X109/L;随机尿蛋白>2.0g/24h或〉(++)[l]o终止妊娠的指证:(1)胎儿窘迫。(2)胎儿生长受限。(3)胎盘异常

4、。(4)48小时内治疗效果不佳。(5)产妇接受治疗时有并发症。3讨论重度子痫前期是较为常见的妊娠期疾病,蛋口尿、高血压等病状对产妇及婴儿的健康都会产生严重的制约,也是婴儿、产妇的死亡杀手。这种疾病常会对产妇的终末器官产生损伤,胎儿窘迫、死亡、发育不良,产妇产后出血、视网膜损坏、肝肾受损、子痫等都是重度子痫前期可能诱发的临床并发症,在适当的时间以最恰当的方式进行治疗是婴儿顺利出生、产妇健康的保障。子宫螺旋小动脉异常是产妇重度子痫前期的突出表现,严重影响细胞增殖与滋养,是胎儿缺氧、胎盘血液不足的始作俑者。宫内出现缺氧症状会导致乳酸(糖无氧酵解产物)积聚,会导致严重的代

5、谢性酸中毒,进而引发婴儿窒息甚至死亡。剖宫产手术能有效改善胎儿宫内缺氧现象、减少对胎儿的影响,有助于胎儿的顺利降牛与预后情况的改善。剖宫产手术是我国临床医学技术的成功举措,现已在我国得到大规模的推广使用,并以其显著的安全性得到广泛认可[2]。以剖宫产的方式停止妊娠在很大程度上降低了对产妇所形成的影响,避免恶性循环的现彖发生,这种手术方式对重度子痫前期也有良好的治疗效果,在笫一产程通过对产妇的严密监测,准确把握产妇的状况,制定具有针对性的举措能够缩短第二产程的时间,随之采取有效的阴道助产;通过对产妇身体各项生命体征指标的监测,有利于规避产后并发症,同时对子痫的发生也

6、有良好的预防效果。总而言之,剖宫产终止妊娠是现今推广范围最广的重度子痫前期产妇手术方式、是降低婴儿死亡率、窒息率及产妇并发症的首选。参考文献[1]陈梅•重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效分析[J]•中国当代医药,2011,18(13):45-46.[2]杜鹃・32例重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效分析[J]・中国中医药咨询,2010,2(13):127-128.

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